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protocolo de desinfección y esterilización de instrumetnal odontológico

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mariela toriggia

on 7 April 2013

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BIOSEGURIDAD Conjunto de actividades, intervenciones, normas y procedimientos de seguridad ambiental, ocupacional e individual que garanticen el control del riesgo biológico y aseguren el bienestar del personal hospitalario, pacientes, visitantes y el medio ambiente. ODONTOLOGÍA PROTOCOLO DE DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN DE INSTRUMENTAL La bioseguridad es una práctica que
en realidad debería nacer y aplicarse
desde el autocuidado personal. Las
personas lo deberían realizar a favor
de si mismas y así lo estarían realizando también a favor de los demás. ¡¡¡ES UNA RESPONSABILIDAD QUE NO DEBEMOS EVADIR!!! ELEMENTOS DE BARRERA PERSONAL Uniforme: blanco, de linea sencilla y cómoda.
Zapatos cerrados. No zapatillas.
Prevenir la contaminación cruzada.
Lavar separadamente. Sumergir en hipoclorito de sodio 1%. Lavar con agua caliente.
Barbijo.
Protectores oculares.
Cabello recogido y preferentemente cofia.
Esquema de inmunización completo. o ¡¡¡¡LAVADO DE MANOS!!!! SI DEJAS HUELLA.......

QUE NO SEA POR INADECUADO LAVADO
DE MANOS! TODOS LOS TRABAJADORES DE LA SALUD DEBEN TRATAR A TODOS LOS PACIENTES Y SUS FLUIDOS COMO SI ESTUVIESEN CONTAMINADOS Y TOMAR LAS PRECAUCIONES NECESARIAS PARA PREVENIR QUE OCURRA TRANSMISIÓN Clasificación de áreas de instituciones
prestadoras de servicios de salud ALTO: se realizan procedimentos que impliquen exposición a sangre y fluidos corporales.
ODONTOLOGÍA

INTERMEDIO: consulta externa, Rx.......

BAJO: Áreas administrativas. Clasificación de Spaulding Críticos: Son aquellos que entran en contacto directo con áreas estériles del cuerpo (exploradores, sondas periodontales, forceps, curetas, fresas para hueso) ESTERILIZAR SIEMPRE

Semicríticos: No penetran en los tejidos pero están en contacto con mucosa, sangre y saliva.
( espejitos, pinzas ortodoncia, abrebocas) MINIMAMENTE DESINFECCIÓN DE ALTO NIVEL, DE ELECCIÓN ESTERILIZAR

No críticos: elementos que están en contacto con la piel íntegra. DESINFECCIÓN DE NIVEL MEDIO HEPATITIS B (Ley 24.151).

DIFTERIA Y TÉTANOS : vacunación y el refuerzo cada 10 años.

GRIPE: Es aconsejable vacunarse todos los años.

TUBERCULOSIS (BCG): La inmunización está indicada en todos los no reactivos (pápulas con diámetro menor a 5 mm) y a los activos débiles (pápulas con diámetro entre 5 y 9 mm) para el test de PPD.

PARA ODONTOPEDIATRÍA: Se recomienda que el equipo de salud reciba, además, vacunación contra: sarampión, paperas, rubéola y poliomielitis. Esta recomendaciones son para profesionales que no han sido vacunados o padecido la enfermedad Se mantendrá siempre el criterio
de no desinfectar todo aquello
que se puede esterilizar INMUNIZACIÓN PARA ODONTÓLOGOS Cuidado de la planta física de los consultorios odontológicos

COBERTURAS

GOMA DIQUE Enjuagatorio con digluconato de clorhexidina al 0,12% previo a la atención. Reduce el recuento bacteriano en un 75%. Si le sumamos la higiene dental previa se reduce en un 98% Lavado de manos con jabon de iodopovidona o clorhexidina. Dejar actuar 15". secar con toallas de papel. DESINFECTANTES
La desinfección significa la destrucción de microorganismos, pero no necesariamente de
las formas de resistencia y se aplica sobre objetos inanimados. Se recomienda que los
desinfectantes a ser utilizados en Odontología, sean micobactericidas ( que actúen sobre
los microorganismos de la tuberculosis) CLASIFICACIÓN DE LOS DESINFECTANTES:

a) Desinfectantes de bajo nivel (D.B.N.): Eliminan las formas vegetativas de microorgaismos patógenos, algunos hongos y algunos virus, pero que no tienen efecto sobre el virus de la hepatitis B o las micobacterias ( TBC). Ej: los compuestos de amonio cuaternario.

b) Desinfectantes de mediano o intermedio nivel (D.I.N.): Tienen mayor poder desinfectante y actúan sobre bacterias vegetativas, algunos hongos, Mycobacterium tuberculosis y la mayor parte de los virus, pero no eliminan esporos bacterianos. . En este grupo se encuentran los compuestos clorados, yodóforos y fenoles.

c) Desinfectantes de alto nivel (D.A.N.): cuando tienen la capacidad de destruir a las esporas bacterianas. En este grupo se encuentra al Glutaraldehído al 2%. Diversos procedimientos que permiten la eliminación de toda forma de vida microbiana. (formas vegetativas y esporas de los microorganismos)


Se recomienda que todos los elementos de trabajo incluidos como Críticos y Semicríticos, se esterilicen cuando no puedan ser descartados. ESTERILIZACIÓN Sillón
lámpara
asa del foco
mesa auxiliar
mangueras





salivadera coberturas de polietileno
papel aluminio
compresa

toallas embebidas en:
desinfectantes fenólicos
digluconato de clorhexidina 2-4% o
Hipoclorito de sodio 1%


Hipoclorito de sodio 1% PRELAVADO: sOLUCIÓN ENZIMÁTICA: Por inmersión
Desnaturalizan las proteinas
Desprende la materia orgánica.
No corroe.
No se inactiva en presencia de materia orgánica
No tóxica para el operador
PH neutro, biodegradable, fácil enjuague. Descontaminación
con hipoclorito
o glutaraldehido Corrosión e incrustación
de la materia
orgánica.
Desprenden vapores tóxicos LAVADO: Manualmente con cepillos
o con lavadora ultrasónica.
El operador llevará guantes
resistentes y los lavará con
clorhexidina cuando termine . SECADO: Con toallas de papel
descartable ACONDICIONAMIENTO ESTERILIZACION: POR CALOR SECO:
160ºc 2 HS
170ºc 1 H. POR CALOR HÚMEDO:
121ºC 1 atm 20 min. (material biolimpio)

134ºC 2 atm 20 min. (priones) BARRERA
ANTISEPSIA
DESINFECCIÓN
ESTERILIZACIÓN ORTODONCIA Vamos a preferir trabajar
con instrumental que
se puedan esterilizar. ¡¡Las pinzas se deben
lavar abiertas!!
Luego lubricar si es necesario. Y si el paciente fuese yo ???? ESTERILIZACION:
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