Loading presentation...

Present Remotely

Send the link below via email or IM

Copy

Present to your audience

Start remote presentation

  • Invited audience members will follow you as you navigate and present
  • People invited to a presentation do not need a Prezi account
  • This link expires 10 minutes after you close the presentation
  • A maximum of 30 users can follow your presentation
  • Learn more about this feature in our knowledge base article

Do you really want to delete this prezi?

Neither you, nor the coeditors you shared it with will be able to recover it again.

DeleteCancel

Make your likes visible on Facebook?

Connect your Facebook account to Prezi and let your likes appear on your timeline.
You can change this under Settings & Account at any time.

No, thanks

CASO CLÍNICO

No description
by

carlos ruiz

on 21 May 2013

Comments (0)

Please log in to add your comment.

Report abuse

Transcript of CASO CLÍNICO

Timeline 2013 2009 2010 2011 2012 Team 0 + - = 9 8 7 1 2 3 4 5 6 c FUNDECOL CASO CLÍNICO OBSTRUCCIÓN INTESTINAL Por: MARY HINCAPIÉ GÓMEZ MARY LUZ HINCAPIÉ GÓMEZ
PRESENTADO A:
ENFERMERA JEFE KAREN VIVIEROS
HOSPITAL SAN FÉLIX LA DORADA CASO CLÍNICO Realizar un análisis fisiopatológico caso clínico de Obstrucción intestinal, profundizando en la patología, correlacionando los diferentes hallazgos clínicos y para así mismo brindar cuidados de enfermería en base a las respuestas humanas del paciente y sus necesidades básicas.
Determinar el grado de enfermedad en la cual se encuentra el paciente para este caso clínico de obstrucción intestinal.
Realizar trabajo escrito sobre un tema específico haciendo seguimiento a paciente hospitalizado con obstrucción intestinal. OBJETIVOS Definición
 
La obstrucción intestinal consiste en la detención del tránsito intestinal, de forma completa y persistente en algún punto del intestino delgado o grueso. Cuando no sea completa o persistente hablaremos de su oclusión intestinal. OBSTRUCCIÓN INTESTINAL Una causa mecánica, lo que significa simplemente que hay algo en el camino
Íleo, una afección en la cual el intestino no funciona de manera correcta, pero no existe un problema estructural
Bacterias o virus que causan infecciones intestinales (gastroenteritis)
Alteraciones químicas, electrolíticas o minerales, como la disminución de niveles de potasio
Complicaciones de una cirugía intraabdominal
Infecciones dentro del abdomen, como apendicitis
Enfermedad renal o pulmonar
Uso de ciertos medicamentos, especialmente narcóticos
Cuerpos extraños (materiales ingeridos que obstruyen los intestinos)
Hernias
Tumores que bloquean los intestinos
Vólvulo (torsión del intestino) Etiología Distensión: aparece de forma inmediata al bloquearse los líquidos y los gases.
Se acumulan grandes cantidades de líquido, bacterias y aire en el intestino proximal a la obstrucción.
Dolor relacionado con la distensión
Paso de bacterias a la cavidad abdominal debido al
aumento de permeabilidad de ésta: sepsis.
Peritonitis: liberación de toxinas Fisiopatología PERITONITIS Vomito
Distensión abdominal
Sensibilidad abdominal
Dolor
Fiebre
Ausencia de emisión de heces y gases Signos y síntomas

Deshidratación:
Signo del pliegue positivo
Mucosas secas
Ojos hundidos
Taquicardia
Puede haber fiebre Exploración física: DIAGNÓSTICO Inspección: distendido
Palpación: abdomen doloroso y difuso, masas abdominales, como neoplasias, abscesos, etc.
Exploración rectal: masas extraluminales, fecalomas, neoplasias. EXPLORACIÓN ABDOMINAL: Aumento de la frecuencia, intensidad y tono delos ruidos intestinales o disminución de los mismos con la evolución. AUSCULTACIÓN ABDOMINAL: Tac
Se solicita Rx de abdomen simple.
Ecografías Exploración radiológica
hemoglobina
hematocritos
electrolitos
orina Exámenes de laboratorio implica pasar un tubo delgado por la nariz hacia el estómago para extraer por succión los líquidos que quedaron atrapados por encima del bloqueo Sonda nasogástrica: Tratamiento Si necesitamos depurar de alguna manera a nuestro organismo, con seguridad que se nos recomendará que hagamos la elección de una dieta blanda líquida en nuestro régimen alimenticio, la cual tiene que ser llevada en forma estricta y durante todo el día en las diferentes comidas. Dieta liquida los vómitos y la diarrea pueden causar deshidratación y desequilibrio en los líquidos corporales; si se deshidrata, le administrarán líquidos y electrólitos (potasio y sodio) a través de una aguja introducida en sus venas Líquidos intravenosos (i.v.): le pueden administrar antibióticos o medicamentos para el dolor por vía i.v. o a través de un tubo nasogástrico Medicamentos: Ampicilina sulbactam amp 1.5gr
Aplicar 1 amp iv cada 6 horas


Ranitidina amp 50mg
Aplicar una amp iv cada 8 horas




Metoclopramida amp 10mg
Aplicar una amp iv cada 8 horas por si hay emesis o nauseas Medicamentos si hay materia fecal que causa la obstrucción, ésta puede extraerse; el médico insertará un dedo enguantado en el recto para aflojar y extraer las heces Extracción del bolo fecal: se inserta un tubo delgado luminoso por el recto y en el intestino grueso para enderezar los intestinos Endoscopia: según la causa de la obstrucción, es posible que se realice un procedimiento. La cirugía puede:
Extirpar tejido cicatricial, tumores, cálculos , objetos extraños y otras causas de los bloqueos Cirugía: •Higiene vaginal para evitar infecciones
•Ubicar bolsa recolectora a gravedad para evitar caldo de cultivo
•Preparación correcta para la toma de ecografía(nada vía oral)
•Informar al paciente y su familia el tratamiento a realizar y solicitar su conformidad.
•Rasurar zona vaginal para cirugía programada(laparotomía exploratoria)
•Mantener hemodinamicamente estable a la paciente
•Mantener vías permeables de venopunsion.
•Tomar ECG •Obtendrá datos personales del paciente y antecedentes en particular quirúrgicos, características del dolor, tiempo de la última deposición .Observará la presencia y características del vómito si lo hubiere
•Controlar los signos vitales. Buscará signos de shock incipiente (hipotensión, taquicardia, hipotermia).
•Realizar los procedimientos indicados tales como colocación de sonda nasogástrica, venoclisis, etc. y administrará los medicamentos prescriptos.
•Evaluará la presencia o no de ruidos intestinales peristálticos
•Se comunicará con los servicios de diagnósticos a fin de disponer de los estudios que fueran solicitados.
•Administración de antibióticos
•Evacuar vejiga Cuidados de enfermería MUCHAS GRACIAS
Full transcript