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caso clinico: mastectomia bilateral con protesis

Alba Canteli Diez. Enfermeria clinica IV. EUE Zamora.
by

Alba Canteli

on 21 June 2013

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Transcript of caso clinico: mastectomia bilateral con protesis

¿Qué se hace en quirófano?
MASTECTOMIA BILATERAL + PRÓTESIS

MD: Mastectomía + Linfadectomia ( g. centinela post.)
MI: Mastectomía profiláctica.
Cuidados inmediatos tras intervención
Control de signos vitales
Cantidad y caracteristicas de la orina
Permeabilidad de los drenajes
otros aspectos que se trataron:
Conclusiones
Recursos empleados
ANTECEDENTES FAMILIARES
Antecedentes personales
Drenajes implantados
A la paciente se la insertan 5 drenajes:
- 3 en MD
- 2 en MI

A medida que transcurren los dias se la van
retirando progresivamente y no es hasta
el 8º día cuando se quita el ultmo de ellos.
Intervenida con anterioridad de hiperplasia tímica.
Episodios depresivos, en la actualidad sin medicación.
Presencia de quistes en MD
.
Mujer
35 años
Ingresa de forma programada, para ser intervenida de un cáncer ductual en la mama derecha.
Cuidados diarios:
Cuidados aplicados
Los cuidados de enfermería se realizarán a partir de unos diagnósticos NANDA previos:
http://technokinship.tumblr.com/post/6274629870/a-short-history-of-materiality
Control del exudado retirando el drenajes de forma progresiva cuando el exudado de cada uno de ellos es inferior a 50cc.
Cura : SF + Clorhexidina 2% + vendaje compresivo.
Se le enseñan ejercicios para favorecer el retorno linfático, así como los cuidados que tiene que tener con el brazo linfadectomizado.
Clorhexidina 2%, gasas, puntos, de aproximación,
hojas de bisturí, venda elástica cohesiva, esparadrapo de papel y suero fisiológico.
CASO CLÍNICO:
Mastectomía bilateral de mama

Se le enseña las consideraciones que debe tener sobre su cuerpo a partir de ahora, sobre todo con el brazo en el que se la ha hecho una linfadectomía. A su vez se la eplican una serie de ejecicios para mejorar el retorno venoso y linfático.
PAE LLEVADO A CABO
Riesgo de infección 00004
Conocimientos deficientes 00126
Escalas y métodos estandarizados de evaluación
Material y métodos
ELEVADO FACTOR DE RIESGO FAMILIAR A
PADECER NEO DE MAMA:
-Madre:diagnosticada y fallecida por cáncer de mama.
-Hermana: Diagnosticado y superado cáncer de mama.
-Tía: Diagnosticada y fallecida por cáncer de mama.
-Abuela: se sospecha que la causa de la muerte fue una neo de mama.

Taxonomías NANDA, NIC Y NOC
Escala Norton
EDUCACIÓN SANITARIA
Escala Barthel
Valoración de las 14 necesidades de Virginia Henderson.
El cáncer de mama es un crecimiento anormal y desordenado de las células de este tejido.

Es el tipo de cáncer más común en las mujeres de Occidente y su incidencia va en aumento.
MATERIAL DE CURAS
Características del paciente
Resultados
trastorno de la imagen corporal 00118
Ansiedad 00146
Tras la intervención, la paciente sufre una fuerte ansiedad debido al importante factor psicológico dado sus antecedentes. No descansa bien y esta muy deprimida. Será vista por Psiquiatría y se la administrarán ansiolíticos, además de la medicación pautada.
Otros centros:
Insomnio (00095)
Náuseas (00134)
deterioro de la movilidad física (00085)
La evolución clínica ha sido buena, pero está el factor psicológico que la paciente presenta que puede afectar a la recuperación.
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