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Exposición

Introducción digestivo
by

esteban dido

on 30 January 2013

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Transcript of Exposición

RUBÉN MARTIN LARA


SECCIÓN 12


FISIOLOGÍA HUMANA


Dr. Cirino Camacho Mateo CONTENIDO
l.- PRINCIPIOS GENERALES DE LA MOTILIDAD
GASTROINTESTINAL



ll.-TIPOS FUNCIONALES DE MOVIMIENTOS EN EL
TUBO DIGESTIVO


lll.- FLUJO SANGUÍNEO GASTROINTESTINAL
<<CIRCULACIÓN ESPLÁCNICA>> CAPÍTULO 62

PRINCIPIOS GENERALES DE LA FUNCIÓN GASTROINTESTINAL: MOTILIDAD, CONTROL NERVIOSO Y CIRCULACIÓN SANGUÍNEA FISIOLOGÍA
GASTROINTESTINAL - Presentar una idea general de la función gastrointestinal.

- Principios básicos de las funciones del
aparato digestivo L L OBJETIVOS APARATO DIGESTIVO

El aparato digestivo suministra al organismo aporte continuo de agua, electrolitos y nutrientes

Para ello requiere:
1)Tránsito de alimentos a lo largo de tubo digestivo
2)Secreción de los jugos digestivos y digestión de
alimentos
3)Absorción de productos digeridos
4)Circulación de la sangre por órgano
gastrointestinales para transporte de substancias
absorbidas
5)Control de estas funciones por sistema nervioso u
hormonal CARACTERÍSTICAS CARACTERÍSTICAS DE LA PARED GASTROINTESTINAL FORMADA POR LAS CAPAS
1)serosa
2)muscular longitudinal
3)c.muscular circular
4)submucosa
5)mucosa (zona profunda fibras de musculo
liso muscularis mucosae) Músculo liso gastrointestinal y función como sincitio Fibras músculo liso (características)
En cada haz conectadas mediante uniones intercelulares en hendidura (comunicantes)
--paso iones células. a otras: escasa resistencia
-- separados por tejido conjuntivo laxo

Cada capa –sincitio- potencial de acción en algún punto se transmite en todas direcciones

Distancia proporcional a excitabilidad mm-cm- todo el tubo La apertura del canal, regulando la posición de las conexinas, permite a las células tanto su acoplamiento eléctrico como metabólico. Actividad eléctrica del musculo liso gastrointestinal El músculo liso gastrointestinal se excita por actividad eléctrica intrínseca lenta

1)ONDAS LENTAS: mayoría de las contracciones gastrointestinales son rítmicas, ondas lentas potencial membrana en reposo del m.liso

Intensidad 5-12 mlv
Frecuencia - 3 estómago
- 8-9 íleon terminal (contracciones )
- 12 duodeno

Origen- interacciones complejas entre células musculares lisas y células especializadas llamadas
células intersticiales de Cajal (marcapasos eléctrico c.mus.lisas)
C.I.Cajal: Sufren cambios cíclicos potencial de membrana (debido a canales iónicos q se abren de manera periódica y producen corrientes hacia el interior (marcapasos) y podrían generar las ondas lentas)

--- controlar la aparición de los potenciales intermitentes de espiga (producen las contracciones)--- Potenciales de espiga Se generan cuando un potencial de reposo de la membrana del músculo liso gastrointestinal alcanza un valor más positivo que -40 mlv
(+) potencial de onda lenta por encima de ese valor (+) frecuencia de potenciales en espiga (1-10/s) (10-20 milisegundos/espiga)
Canales calcio-sodio (+) Ca (-)Na Cambios en el voltaje del potencial de membrana en reposo Condiciones normales -56 mlv

Despolarización de la membrana: Potencial menos negativo (↑ facilidad excitación)

Factores:
-Distención músculo
-Estimulación con acetilcolina
Estimulación de los nervios parasimpáticos
- Estimulación por distintas hormonas gastrointestinales

Hiperpolarización: potencial (-) (↓excitable)
Factores:
-Noradrenalina o adrenalina
- Estimulación de los nervios simpáticos Iones calcio y contracción muscular Contracción: entrada de iones calcio a fibras musculares
Mecanismo de control de la calmodulina: Activan filamentos de miosina de la fibra, generando atracción entre estos y f. de actina propiciando a la contracción muscular.
Ondas lentas entrada de iones Na Contracción tónica de una parte del músculo liso gastrointestinal Una parte del músculo del aparato gastrointestinal produce contracciones tónicas
- Continua
-Persiste varios minutos, incluso horas
Intensidad (+) ó (-) pero se mantiene

Mecanismos
-Potenciales en espiga repentinos y continuos
- Acción de hormonas que inducen a la despolarización parcial de la m. de músculo liso sin generar potenciales de acción
- Entrada continua de iones calcio dentro de la célula Tipos de neurotransmisores secretados por las neuronas entéricas Control autónomo del aparato gastrointestinal Inervación Parasimpática:

Craneal: En su mayoría los nervios vagos (esófago, estómago y páncreas; grado menor intestino-primera ½ del inestino grueso

Sacra: Origen- Segmentos 2º, 3º y 4º en cuanto a la médula espinal Mitad distal del Intestino G.
Colon Sigmoide, recto y el ano – Reflejos de defecación

Nota: Neuronas preganglionares en plexos Inervación Simpática
Origen entre T5-L2
Inerva prácticamente todas las regiones del tubo digestivo a través de las neuronas posganglionares
Liberación sobre todo de noradrenalina

Efectos:
1)Liberación de noradrenalina en el músculo liso (inhibe excepto en muscularis mucosae)

2)Inhibición de noradrenalina sonbre S.N. Entérico Fibras nerviosas aferentes del tubo digestivo En el tubo digestivo se originan muchas fibras nerviosas aferentes que pueden ser estimuladas por:

1)Irritación de la mucosa intestinal
2)Distención excesiva del intestino
3)Presencia de substancias químicas específicas en el intestino

Ejemplo el 80% de las fibras nerviosas de los nervios vagos son aferentes (T.D. – B.R. – T.D.) Reflejos Gastrointestinales Reflejos esenciales para el control gastrointestinal:

1) R. Integrados por completos dentro del S.N.A.
-Secreción
Peristaltismo
Contracciones de mezclado

2)Reflejos desde el intestino a los ganglios simpáticos prevertebrales, donde se vuelven al tubo digestivo
-Gastrocólico
-Enterogástrico (secreción gástrica)
Colicoileal (vaciamiento del contenido ileal en el ciego)

3)Reflejos desde el intestino a la médula espinal o al tronco encefálico que posteriormente retornan al tubo digestivo
-Dolorosos – Inhibición general del A. Digestivo
-De defecación Control hormonal de la motilidad gastrointestinal TIPOS FUNCIONALES DE MOVIMIENTOS EN EL TUBO DIGESTIVO 1) Movimientos de propulsión (Peristaltismo)

Estimulación en cualquier punto del músculo liso en estructuras tubulares, provoca la aparición de un anillo que a continuación, se propaga a lo largo del tubo.

2)Movimientos de mezcla

Distintos en las diferentes regiones del tubo digestivo
-Interrumpido por un esfínter solo se puede amasar por la onda peristáltica
En otras zonas constricciones locales que duran de 5-30 segs. Seguidas de otras constricciones; consiguiendo trocear y desmenuzar el contenido i. FLUJO SANGUÍNEO GASTROINTESTINAL <<CIRCULACIÓN ESPLÁCNICA>> Toda la sangre de intestino, bazo y páncreas fluya directamente hacia el hígado a través de una vena porta
Células reticuloendoteliales eliminen bacterias
< De los elementos hidrosolubles atraviesan el hígado (reticuloendoteliales,parenquimatosas y hepatocitos) almacenan ½ ó 2/3 de todos los elementos nutritivos absorbidos

---Elementos nutritivos grasos se absorben casi en su totalidad en vasos linfáticos intestinales y luego a la sangra a través del conducto torácico ANATOMÍA D ELA IRRIGACIÓN GASTROINTESTINAL EFECTO DELA ACTIVIDAD GASTROINTESTINAL Y D ELOS FACTORES METABÓLICOS SOBRE EL FLUJO SANGUÍNEO GASTROINTESTINAL CONTROL NERVIOSO DEL FLUJO SANGUÍNEO GRACIAS...
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