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DIETAS MODIFICADAS EN CONSISTENCIA

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Yesenia Gaeta

on 8 March 2016

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Transcript of DIETAS MODIFICADAS EN CONSISTENCIA

Plan de alimentación modificado en consistencia
"Las dietas líquidas, suave, blanda y en puré permiten que el enfermo consuma alimentos adecuados a su patología; sin embargo, en ocasiones no cubren los requerimientos de la persona y pueden necesitarse complementos a la dieta" (Perez, 2011, p. 179)
Indicaciones
Periódo posquirúrgico inmediato
Composición
El contenido energético y nutrimental de la dieta es inadecuado.
No se debe de utilizar por más de 48 horas.
La concentración de hidratos de carbono simples en alimentos utilizados puede causar problemas en el balance hídrico, produciendo, náusea, vómito y diarrea. En caso necesario convendrá diluir los líquidos para disminuir la osmolalidad.
Osmolalidad de algunos productos comerciales
Alimentos recomendados
La alimentación con base en líquidos claros consiste en:
Alimentos líquidos
Infusiones
Jugos de fruta colados
Agua de fruta
Nieve
Paletas heladas de agua
Gelatina
Caldo
Consomé
DIETA DE líquidos CLAROS
Descripción:
DIETAS MODIFICADAS EN CONSISTENCIA
osmolalidad
Bibliografia:
Marvan, l., Perez, A. (2011). M
anual de dietas normales y terapéuticas. Los alimentos en salud y enfermedad.
La Prensa Médica Mexicana, S.A. de C.V.
Líquidos
Electrolitos
Energía en forma de alimentos de fácil digestión
Proporciona un mínimo de residuo intestinal
Líquidos: Osmolalidad máxima de 250 miliosmoles por litro
Preparación para exámen de colon o cirugía de colón
DIETA DE LÍQUIDOS GENERALES

Electrolitos:
Minerales necesarios para el correcto desarrollo de determinadas funciones de la célula.
Dispepsia:
Molestias en el estómago, esófago o duodeno.
Disfagia:
Dificultad o discapacidad de tragar.
Osmolalidad:
Concentración de las partículas osmóticamente activas contenidas en una disolución, expresada en osmoles o en miliosmoles por kilogramo de disolvente.
Molalidad:
Número de moles por 1000 g de solvente.
Molaridad:
Número de moles de soluto por litro de solución.
hipercolesterolemia:
Elevación de niveles de colesterol en la sangre, que conllevan a un riesgo de enfermedad cardiovascular.
Infusiones:
bebida obtenida a partir de ciertos frutos o hierbas aromáticas, que se introducen en agua hirviendo.
Soluciones:
mezcla homogénea que se obtiene de disolver dos o más sustancias en otra.
Solución coloide:
Soluciones que contienen partículas de alto peso molecular.
Emulsiones:
Una emulsión es una mezcla de dos sustancias que no están destinadas a mezclarse, es decir, que no se mezclan.
Balance hídrico:
es la relación existente entre los ingresos y las pérdidas corporales. Dado que en el volumen (hidro) se diluyen iones (electrolitos) se habla de balance hidroelectrolítico
Están formadas por soluciones y por emulsiones de gran volumen, son de escaso valor biológico
(Perez, 2011, p. 179)
Las preparaciones de las dietas liquidas pueden ser soluciones verdaderas, como:

Infusiones de té y los jugos de fruta y vegetales.
Soluciones de caldos de cereales y gelatinas.
Emulsiones de grasa como la crema de leche batida y la yema de huevo.
Soluciones mixtas, formadas por soluciones y emulsiones, como la leche y las mezclas lácteas semejantes a las que se emplean para menores de un año.
Diarrea aguda de corta duración
Estas dietas son insuficientes en cuanto contenido calórico y nutrientes esenciales.

Vitamina C:

cuando se usan en cantidades generosas el jugo de las frutas y vegetales crudos.
Calcio:

cuando no se agrega leche.
Fósforo:

por la ausencia de carne y de leguminosas.

(Perez, 2011, p. 179)
Menú: dieta líquidos claros
Dieta Líquida clara: Alimentos recomendados
Marvan, l., Perez, A. (2011). Manual de dietas normales y terapéuticas. Los alimentos en salud y enfermedad. La Prensa Médica Mexicana, S.A. de C.V.
Secuencia de la dieta hospitalaria. Nutrición normal y dietas terapéuticas para adultos
Quintín J. (1ra). (1950) Dietas normales y dietas terapéuticas. México: Méndez editores
Quintín J. (1ra). (1950) Dietas normales y dietas terapéuticas. México: Méndez editores.


Marvan, l., Perez, A. (2011).
Manual de dietas normales y terapéuticas. Los alimentos en salud y enfermedad.
La Prensa Médica Mexicana, S.A. de C.V.
(Pérez, 2011, p. 180)
Se utiliza como primera etapa de alimentación oral después de una intervención quirúrgica.
Secuencia de la dieta hospitalaria. Nutrición normal y dietas terapéuticas para adultos
PALABRAS CLAVES
¿QUÉ ES UNA DIETA MODIFICADA EN CONSISTENCIA?
"Dietas modificadas en su textura"
Provee líquidos
Energía
Proteínas
Lípidos
Hidratos de carbono en alimentos de fácil digestión (salvo a personas intolerantes a la lactosa)
Provoca un mínimo de residuo intestinal
INDICACIONES
Periodo de transición entre la alimentación de líquidos claros y la dieta blanda
Sujetos alimentación mixta (parenteral y oral)
Problemas de deglución y masticación
Problemas inflamatorios del aparato gastrointestinal
Marvan, l., Perez, A. (2011).
Manual de dietas normales y terapéuticas. Los alimentos en salud y enfermedad.
La Prensa Médica Mexicana, S.A. de C.V.
Marvan, l., Perez, A. (2011). Manual de dietas normales y terapéuticas. Los alimentos en salud y enfermedad. La Prensa Médica Mexicana, S.A. de C.V.
alimentos recomendados
Marvan, l., Perez, A. (2011).
Manual de dietas normales y terapéuticas. Los alimentos en salud y enfermedad.
La Prensa Médica Mexicana, S.A. de C.V.
composición
Contenido energético y nutrimental inadecuado en:
Niacina
Ácido fólico
Hierro
Se suplementa con vitaminas y nutrimentos inorgánicos si se utiliza durante más de dos semanas.
Marvan, l., Perez, A. (2011). Manual de dietas normales y terapéuticas. Los alimentos en salud y enfermedad. La Prensa Médica Mexicana, S.A. de C.V.
MENÚ: Dieta de Líquidos generales
Marvan, l., Perez, A. (2011). Manual de dietas normales y terapéuticas. Los alimentos en salud y enfermedad. La Prensa Médica Mexicana, S.A. de C.V.
La alimentación se puede modificar cuando:
El paciente es intolerable a la lactosa
El paciente tiene hipercolesterolema
El paciente requiere cambios en el contenido de sodio y cafeína
Marvan, l., Perez, A. (2011). Manual de dietas normales y terapéuticas. Los alimentos en salud y enfermedad. La Prensa Médica Mexicana, S.A. de C.V.
Dieta de purés
Marvan, l., Perez, A. (2011). Manual de dietas normales y terapéuticas. Los alimentos en salud y enfermedad. La Prensa Médica Mexicana, S.A. de C.V.
"Plan de alimentación con consistencia de puré, que provee una alimentación completa, está basado en alimentos en preparación de puré de diferente consistencia" (Perez,2011,p.183)
Indicaciones
Incluye alimentos líquidos, en puré y colados.
Se utiliza en pacientes con dificultad para masticar (disfagia), con trastornos de deglución por debilidad o falta de coordinación en la musculatura de la cavidad oral o faríngea
Ploblemas esofágicos que no toleran alimentos sólidos pero no tienen problemas digestivos.
Para niños pequeños.
Marvan, l., Perez, A. (2011). Manual de dietas normales y terapéuticas. Los alimentos en salud y enfermedad. La Prensa Médica Mexicana, S.A. de C.V.
Martin I., Plasencia D., (1ra.). (2001) Manual de Dietoterapia. La Habana, Cuba: Ciencias médicas.
Otero B., (1ra.) (2012). Nutricion. Tlalnepanpla, México. Red 3er. Milenio

Secuencia de la dieta hospitalaria. Nutrición normal y dietas terapéuticas para adultos
Secuencia de la dieta hospitalaria. Nutrición normal y dietas terapéuticas para adultos
Secuencia de la dieta hospitalaria. Nutrición normal y dietas terapéuticas para adultos
Insuficiencia nutricional
No carece de nutrientes
El dietista controla la ingesta de nutrientes y modifica la dieta añadiendo suplementos o actuando entre las comidas si la ingesta es insuficiente.
Secuencia de la dieta hospitalaria. Nutrición normal y dietas terapéuticas para adultos
Indicaciones
Puede emplearse esta dieta también en:
Postoperatorio de intervenciones quirúrgicas orales o esofágicas, o después de la radiación de la región oral o faríngea.
Secuencia de la dieta hospitalaria. Nutrición normal y dietas terapéuticas para adultos
El objetivo de esta dieta consiste en proporcionar alimentos que no precisen masticación y resulten fáciles de deglutir,
La cantidad de calorías, vitaminas y minerales suelen ser modificadas conforme a las necesidades del paciente.
Martin I., Plasencia D., (1ra.). (2001) Manual de Dietoterapia. La Habana, Cuba: Ciencias médicas.
Otero B., (1ra.) (2012). Nutricion. Tlalnepanpla, México. Red 3er. Milenio

ALIMENTOS RECOMENDADOS
Marvan, l., Perez, A. (2011). Manual de dietas normales y terapéuticas. Los alimentos en salud y enfermedad. La Prensa Médica Mexicana, S.A. de C.V.
composición
Alimentos que se pueden presentar con consistencia:
Sopas
Caldos
Consomés
Leche
Yogur
Queso derretido en salsa
Jugos y purés de verduras colados
Jugos y néctares de frutas colados
Cereales cocidos en puré
Leguminosas en puré
Puré de papa
Arroz o pasta
Carne o pescado
Hígado
Huevo tibio
Mantequilla
Margarina
Aceite
Nieve
Helado
Paleta helada
Gelatina
Azúcar
Miel
Jalea
Especias
Aspectos prácticos:
Obtener la consistencia apropiada del puré con la ayuda de líquidos, lo que facilita la deglución.
Agregar suficiente crema, aceite, margarina, miel o azúcar para aumentar la densidad energética, si las recomendaciones del paciente lo requieren.
Marvan, l., Perez, A. (2011). Manual de dietas normales y terapéuticas. Los alimentos en salud y enfermedad. La Prensa Médica Mexicana, S.A. de C.V.
MENÚ: DIETA DE PURÉ
Marvan, l., Perez, A. (2011). Manual de dietas normales y terapéuticas. Los alimentos en salud y enfermedad. La Prensa Médica Mexicana, S.A. de C.V.
Dieta suave
¨La dieta suave provee una alimentación completa con alimentos sólidos de consistencia suave¨ (Perez, 2011, p. 184)
Indicaciones
El objetivo de esta dieta es proporcionar alimentos con elevado contenido en agua que resulten fáciles de masticar y deglutir.
Puede resultar adecuada para:
Pacientes con cirugía de cabeza y cuello.
Problemas dentales, masticación o de deglución que no requieran dietas picadas o en puré.
Pacientes con varices esofágicas
Estenosis del tracto gastrointestinal
Pacientes que progresan desde nutrición enteral o parenteral hacia alimentación sólida.
Marvan, l., Perez, A. (2011). Manual de dietas normales y terapéuticas. Los alimentos en salud y enfermedad. La Prensa Médica Mexicana, S.A. de C.V.
Secuencia de la dieta hospitalaria. Nutrición normal y dietas terapéuticas para adultos
Alimentos recomendados
Picasso R. (2da). (2007) Dietética razonada. La alimentación en la salud y en la enfermedad. Madrid, España: Marbán libros.

insuficiencia nutricional
Normalmente el valor nutrimental de esta dieta es adecuado pero se puede modificar de acuerdo con la necesidad del paciente.

Suplementos nutricionales
Picasso R. (2da). (2007) Dietética razonada. La alimentación en la salud y en la enfermedad. Madrid, España: Marbán libros.

Los alimentos que se deben evitar son aquellos que puedan lastimar la garganta:

Papas fritas
Nueces
Cacahuates
Tostadas
Galletas
Bolillos
Marvan, l., Perez, A. (2011). Manual de dietas normales y terapéuticas. Los alimentos en salud y enfermedad. La Prensa Médica Mexicana, S.A. de C.V.
Composición
Menú: dieta suave
Marvan, l., Perez, A. (2011). Manual de dietas normales y terapéuticas. Los alimentos en salud y enfermedad. La Prensa Médica Mexicana, S.A. de C.V.
De acuerdo con la tolerancia del paciente:
Puede variar el contenido de fibra dietética cuando causa distensión abdominal y producción de gases.
Marvan, l., Perez, A. (2011). Manual de dietas normales y terapéuticas. Los alimentos en salud y enfermedad. La Prensa Médica Mexicana, S.A. de C.V.
MENÚ:Dieta blanda
El contenido energético y nutrimental es adecuado y puede modificarse según las necesidades del paciente.
Quintín J. (1ra). (1950) Dietas normales y dietas terapéuticas. México: Méndez editores.
Número de partículas activas en una solución.
Soluto: nutrientes
Marvan, l., Perez, A. (2011). Manual de dietas normales y terapéuticas. Los alimentos en salud y enfermedad. La Prensa Médica Mexicana, S.A. de C.V.
Dieta blanda
Mahan K., MS, Escott-Stump S., Raymond J., (13a). (2013) Krause. Dietoterapia. España: ELSEVIER.
Picasso R., (2da). (2007) Dietética razonada. La alimentación en la salud y en la enfermedad. Madrid, España: Marbán libros.

Martin I., Plasencia D., (1ra.). (2001) Manual de Dietoterapia. La Habana, Cuba: Ciencias médicas.
Otero B., (1ra.) (2012). Nutricion. Tlalnepanpla, México. Red 3er. Milenio
Mataix J. (2015). Tratado de nutrición y alimentación. Nutrientes y alimentos. España: Oceano ergon
Lagua R., Claudio V., (2007) Diccionario de nutrición y dietoterapia
Lagua R., Claudio V., (2007) Diccionario de nutrición y dietoterapia
Incluye alimentos con muy pocas grasas o aceites, especias, condimentos y con contenido en fibra ligeramente bajo.
Limita o elimina café, el café descafeinado, otras bebidas que contengan cafeína y las alcohólicas.
Se ofrecen comidas de pequeño volumen hasta que se establece la tolerancia del paciente al alimento sólido.
Marvan, l., Perez, A. (2011). Manual de dietas normales y terapéuticas. Los alimentos en salud y enfermedad. La Prensa Médica Mexicana, S.A. de C.V.
Secuencia de la dieta hospitalaria. Nutrición normal y dietas terapéuticas para adultos
Indicaciones
Se utiliza en el periodo de transición entre:

El plan de consistencia líquida, la alimentación enteral, parenteral o mixta y la dieta normal.
Procesos inflamatorios del aparato gastrointestinal:
Gatristis
Úlcera o colitis
Intolerancia de lípidos.
Marvan, l., Perez, A. (2011). Manual de dietas normales y terapéuticas. Los alimentos en salud y enfermedad. La Prensa Médica Mexicana, S.A. de C.V.
Alimentos recomendados
Los alimentos deben estar preparados:
A la plancha, hervidos, estofados, asados o al horno,con la mínima cantidad de grasa o aceite.
Especias, condimentos, café y bebidas con cafeína con discreción.
Insuficiencia nutricional
La dieta blanda contiene suficiente fibra dietética y ésta sólo se reduce cuando el paciente presente síntomas de intolerancia o en dietas específicamente restringidas.
Es adecuada en nutrimentos y no requiere de suplementación, a menos que el paciente no ingiera la cantidad suficiente de alimentos para cubrir las recomendaciones.
Se deben excluir:
Chiles
Pimienta negra
Pimientón
Curry
Jitomate
Especias concentradas
Bebidas alcohólicas
Marvan, l., Perez, A. (2011). Manual de dietas normales y terapéuticas. Los alimentos en salud y enfermedad. La Prensa Médica Mexicana, S.A. de C.V.
Marvan, l., Perez, A. (2011). Manual de dietas normales y terapéuticas. Los alimentos en salud y enfermedad. La Prensa Médica Mexicana, S.A. de C.V.
Marvan, l., Perez, A. (2011). Manual de dietas normales y terapéuticas. Los alimentos en salud y enfermedad. La Prensa Médica Mexicana, S.A. de C.V.
Cocoa
Té negro
Bebidas gaseosas
Dietas modificadas en consistencia
Dieta de líquidos claros
Dieta de líquidos generales
Dieta de purés
Dieta suave
Dieta blanda
INSUFICIENCIA NUTRICIONAL
Varices esofágicas
Estenosis
Marvan, l., Perez, A. (2011). Manual de dietas normales y terapéuticas. Los alimentos en salud y enfermedad. La Prensa Médica Mexicana, S.A. de C.V.
Puede incluir los alimentos de una dieta normal preparados de manera que su consistencia sea suave. (al horno, hervidas, vapor, carne molida)
V1XC1=V2XC2
Fórmula general:
Procedimiento
V2=1170 mOsm/LX1L
____________________
250 mOsm/L
Resultados
V2=4.68L
4,680 ml
Jugo
3,680 ml
Agua
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