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Salmonella

para pau pau paaaaaauuuu(8)
by

Krysta Galli

on 17 October 2012

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Transcript of Salmonella

Krystabell Fernanda Sánchez Ruiz Salmonella Vía de entrada Longitud variable
Algunas cepas tienen flagelos
Se multiplican en medios simples
No fermentan ni lactosa, ni sacarosa
Sobreviven al congelamiento y algunas substancias químicas Morfología e identificación Salmonella enterica Clasificación Fiebre entérica o Tifoidea Salmonella Paratyphi A (serogrupo A)
Salmonella Paratyphi B (serogrupo B)
Salmonella Choleraesuis (serogrupo C1)
Salmonella Typhi (serogrupo D) Los antígenos pueden adquirirse o perderse durante la transducción Si pierde el antígeno H Salmonella bongori Enterica (subesecie I)
Salamae (subespecie II)
Arizonae (subespecie IIIa)
Diarizonae (subespecie IIIb)
Houtenae (subespecie IV)
Indica (subespecie V)
Si pierde el antígeno O pierden movilidad colonia lisa a rugosa Acides gástrica
La microflora intestinal normal
Inmunidad intestinal local Factores del hopedador: Las Samonellas
producen Salmonella Typhi
Llegan al intestino delgado linfáticos y a la sangre.
Se multiplican en el tejido linfoide intestinal y excretadas por las heces.
10-14 días de incubación:
fiebre, malestar, cefalea, estreñimiento, bradicardia, mialgia.
Esplenomegalia, hepatomegalia.
Manchas rosas en el abdomen.
Concentraciones de leucocitos normales o bajas.

Fiebre Enterica (TIFOIDEA) S. choleraus o cualquier otra
Invasión a la circulación sanguínea
Posibles lesiones en pulmones, huesos, meninges, etc
Hemocultivos + Bacteriemia con lesiones focales + Frecuente
Causada por cualquiera de los mas de 1400 serotipos.
después de 8 a 48 hrs:
nauseas
cefalea
vomito
diarrea abundante
escasos leucocitos en las heces
febricula (2 a 3 días)
lesiones inflamatorias del intestino delgado y colon.
bacteriemia en inmunodeficientes
hemocultivos -
coprocultivos +
Enterocolitis Lesiones Hiperplasias
Necrosis del tejido linfoide
Placas de Peyer
Hepatitis
Necrosis focal del hígado e inflamacion de la vesícula biliar, periostio, pulmones, etc
Pruebas diagnosticas
de laboratorio La sangre y heces para el cultivo se debe obtener varias ocasiones
En fiebre entérica y septicemia los hemocultivos + la 1er semana
Cultivos de medula osea
Cultivos de orina desde la segunda semana
*un cultivo positivo de secreción duodenal muestra la presencia de salmonela en las vías biliares*
Muestras Método bacteriológico para
aislamiento de Salmonellas EMB, MacConkey o desoxiclonato permiten la detección de los moos que no fermentan la lactosa (proteus, serratias, pseudomonas)
los gramm positivos son inhibidos
el sulfito de bismuto permite la detección rápida y forman colonias negras a causa de la producción de ácido sulfhídrico 1.-Cultivos en Medio diferencial Se coloca en agar salmonela-shigela (SS), agar enterico Hektoen, XLD o agar desoxiclorato-citrato
2.-Cultivo en medio selectivo Se coloca en un caldo de selenita F o de tetraionato, estos inhiben la replicación de las bacterias normales y permiten la de la salmonella
Después la incubación durante 1 o 2 dias se coloca en placas con medios diferenciales y selectivos
3.- Cultivo de enriquecimiento Las colonias se identifican por los tipos de reacción química y las pruebas de aglutinamiento en portaobjetos con sueros especificos 4.- Identificación final Se utilizan para identificar cultivos desconocidos e identificar anticuerpos en pacientes con enfermedades desconocidad Metodos serologicos Los sueros conocidos y cultivos desconocidos son mezclados en un portaobjetos.
Si es que ocurre el apiñonamiento se observa a los pocos minutos.
Pruebas de aglutinación *las aglutininas séricas aumentan bruscamente en la 2da y 3era semana* Prueba de aglutinación con dilusion en tubo (de Widal) 2 muestras de suero de diferencia 7-10 días para identificar a estos anticuerpos contra los antígenos O y H.
Las diluciones seriales se evalúan contra antígenos de salmonellas comunes.
Contra el antígeno O >1:320
Contra el antígeno H >1:640

métodos colrimetrico rápido y de inmunoanalisis ezimatico Las infecciones por typhi y paratyphi confieren inmunidad hasta cierto punto.
Puede haber reinfeccion pero es mas leve.
Pero pueden presentarse recaídas de 2-3 semanas después del restablecimiento.
IgA no permite que la salmonella se pegue al epitelio intestinal.
Las personas con anemia drepanocitica son muy suceptibles.

Inmunidad Tratamiento antimicrobiano
Ampicilina 100 mg/kg/día
Trimetroprim-sulfametoxazol
Cefalosporina de tercera generación (cefotaxina, la cefoperazona, la ceftriaxona)
Las fluoroquinolonas (ciprofloxacina y la ofloxacina)
ciprofloxacina en dosis de 750 mg dos veces al día
Tratamiento Epidemiologia Personas portadoras
Vesícula biliar, vas biliares, intestino o vías urinarias.
Portadores *alimentos y bebidas contaminadas* Fuentes de Infección prevenir la contaminación de los alimentos y el agua.
cocer minuciosamente los alimentos.
los portadores deben tener medidas higiénicas estrictas y no manipular alimentos.
Prevención y control 2 vacunas contra la Tifoidea:

1.-microorganismos vivos atenuados, vía oral.
2.- de polisacárido capsular Vi, intramuscular.
Viajeros.
Eficacia del 50 al 80%
La información se obtiene en sus centros de salud mas cercanos o clinica del viajero Gracias!
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