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Copy of Copy of Copy of Cardiopatías Congénitas

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Jazmín Segura

on 24 February 2015

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Cardiopatías Congénitas
Cardiopatías Congénitas
Las cardiopatías congénitas se definen como cualquier alteración morfológica o funcional del corazón o de los grandes vasos, presente en el momento del nacimiento.
Comunicación interventricular e intrarterial
Estenosis Pulmonar
Síndrome de Noonan, cromosoma 12
Genes PTPN11, SOS1, y RAF1.
Estrechamiento de la válvula pulmonar
Leve, moderada y grave
Malformación en "aletas"
Progresiva
Transposición de los grandes vasos
Cardiopatía congénita cianógena
Complejo septal troncoconal casi recto

Conexión anormal de las grandes arterias con los ventrículos →
circulación paralela

¿Cómo se origina el corazón?
El proceso de formación del corazón inicia en el día 18.

Etapa de Pre-asa
Etapa de Asa
Etapa de Pos-asa
El corazón del humano está ubicado en el tórax, entre los pulmones y el esternón, encima del diafragma. Consta de tres capas: el endocardio, la capa que está en contacto directo con la sangre; el miocardio, la capa del medio, la cual es muscular y contráctil; y el epicardio, la capa externa. Además está cubierto por una capa de tejido fibroso que lo protege
Interatrial
Cardiopatía congénita acianógena
Orificio o falta completa del tabique interatrial
Flujo anormal de sangre
Sobrecarga del volumen del corazón derecho

Interventricular
Atresia tricuspídea
Tetralogía de Falot
Retorno venoso totalmente anómalo
Alexa Arias Rojas B30632
David Diaz Vargas B22251
Angie Paola Mateus Vargas B34115
Jazmin Segura Pereira B46620





Cardiopatía Congénita cianógena
Defecto en la válvula tricúspide
Ventrículo derecho pequeño
Atrio y ventrículo izquierdos grandes

Síntomas
Cianosis
Crecimiento deficiente
Disnea
Fatiga
Respiración rápida

Diagnóstico
ECG
Ecocardiografía
Radiografía de tórax
Cateterismo cardiaco
Resonancia magnética del corazón

Desarrollo excéntrico del tabique aortopulmonar
Cardiopatía troncoconal
Poco frecuente, 5-10% de cardiopatías
Pacientes más propensos a otros síndromes
Genes no identificados en bandas 20p12, 8q23 y 5q34
Asociado a microdeleción 22q11.2
Comunicación Interventricular
Estenosis Pulmonar Infundibular
Dextraposición o Cabalgamiento Aórtico
Hipertrofia Ventricular Derecha

Causas
*En la madre durante el embarazo
Alcoholismo
Diabetes
Edad avanzada
Desnutrición
Rubéola y otras enfermedades virales

Síntomas
Cianosis
Insuficiencia para aumentar de peso
Dedos hipocráticos
Pérdida del conocimiento
Crecimiento deficiente

Diagnóstico
Radiografía de tórax
Hemograma
ECG
Ecocardiograma

Tratamiento
Cirugía paliativa, para incrementar el flujo de sangre a los pulmones
Cirugía correctiva, para dilatar parte de la vía pulmonar estrecha, y cerrar la comunicación interventricular
*Más del 90% de los pacientes operados logran continuar una vida larga y saludable
Error en conexión de vena pulmonar primitiva con plexo peripulmonar
Cardiopatía congénita crítica
No hay conexión a la aurícula izquierda
Sangre solo viaja desde y hacia los pulmones
Genes afectados desconocidos
RVTA Supracardíaco (45%)
RVTA Infracardíaco (25%)
RVTA Cardíaco (25%)
RVTA Mixto (5%)

Síntomas
Apariencia de gravemente enfermo
Cianosis
Letargo
Respiración rápida y dificultosa
Crecimiento deficiente
Infecciones respiratorias frecuentes
*Pueden no presentarse en lactancia e inicios de la niñez
Diagnóstico
Radiografía de tórax
Cateterismo cardíaco
ECG
Ecocardiograma

Tratamiento
Cirugía correctiva para comunicar las venas pulmonares a la aurícula izquierda y cerrar defecto entre aurículas izquierda y derecha

*Los pacientes operados deben asistir a un cardiólogo de por vida
Defecto en tabique interventricular produce circuito arteriovenoso
Se puede dar en: tabique de entrada, trabecular, salida o membranoso.
Pequeña, grande, o ausencia total del tabique.
Sobrecarga del corazón derecho
Asociada frecuentemente a síndromes cromosómicos, como el Down, Edwards y Patau.

Síntomas
Estenosis pulmonar
Hipoxemia tisular
Cianosis intensa generalizada
Compromiso orgánico grave

Tratamiento
Evitar cierre del conducto arterioso, administrando prostaglandina E1.
Intubación y respiración mecánica
Digoxina: inótropico
Intervención quirúrgica

Síntomas
Fatiga
"Murmullos" en el pecho
Soplos en el movimiento de sístole
Tratamiento
Valvuloplastia con balón
Cirugía (valvulotomía)
Diagnóstico
Electrocardiograma
Radiografía de torax
Ecocardiograma
Doppler
Diagnóstico
-Electrocardiograma
-Tomografía computarizada

¡Muchas Gracias!
Tratamiento
Prostaglandina E1
Cirugía
Paliación por etapas
Operación clásica Glenn
Operación Fontan
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