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Anomalías Acomodativas

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on 14 August 2013

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Anomalías Acomodativas
Diferentes Anomalías Acomodativas
Inercia Acomodativa (InAcc)

Es un estado acomodativo especial caracterizado por una dificultad de enfoque cuando se cambia la distancia de trabajo visual, se acompaña de AV, datos refractivos y FAcc fluctuantes que generan duda diagnostica.
La inercia se reporta como una reducción de AV VL posterior a la actividad visual intensa en VP sucedida por recuperación espontánea de visión, aunque el paciente reporte visión normal durante la consulta.

Conclusion
Anomalías Acomodativas
Son alteraciones funcionales de la acomodación que difieren del principio del LAG. Se manifiestan como:

Exceso o insuficiencia asociada a defectos refractivos
Hábitos visuales inadecuados
Alteraciones neurológicas del arco acomodativo.

La acomodación es un mecanismo dinámico de ajuste vergencial que tiene como función emetropizar el sistema óptico ocular y mejorar la AV mediante principios miofuncionales similares a la musculatura esquelética.



Presentado por:
Arboleda, Esthephanie
Valderrama, Milagro
Cruz, Gina



Profesora:
Dra. Maybeth Bernal


Udelas, 2013

Anomalías Acomodativas
Los defectos refractivos no corregidos predisponen a la aparición de anomalías acomodativas.

Una condición de parálisis fisiológica es la presbicia absoluta en muchos pacientes mayores de sesenta años, en los cuales la capacidad acomodativa es nula y les impide el trabajo en VP sin la ayuda de anteojos.

Las anomalías acomodativas pueden influir en forma variada sobre la AV, causando fluctuación, pérdida permanente, reversible o pérdida parcial de acuerdo con su naturaleza e intensidad.

Presbicia: "Vista Cansada"

Parálisis acomodativa
Es una condición caracterizada por la pérdida total de la acomodación, que afecta la AV VP en emétropes y en miopes de magnitud baja y tanto la AV VL y VP en pacientes hipermétropes, debido a la imposibilidad de compensar su propio defecto refractivo.
 Espasmo Acomodativo (EsAcc)

Es una condición evolucionada a partir del exceso acomodativo que consiste en una contracción fuerte y sostenida del musculo ciliar, acompañada de fuerte dolor intraocular, macropsia, y reducción de AV VL, se asocia con hipermetropía moderada no corregida, y actividad visual intensa y sostenida en VP.

Paresia Acomodativa (PreAcc)

Consiste en una pérdida parcial de la función acomodativa que se manifiesta como:

Una reducción en la capacidad de enfoque o AV VP asociada con daño neurociliar
Enfermedad sistémica u ocular progresiva y glaucoma: caso en el cual el compromiso visual, es directamente proporcional al tiempo de evolución de la patología y la PIO impresa sobre las estructuras acomodativas.
El tratamiento del EsAcc consiste en la instilación de anticolinérgicos.

Parálisis acomodativa


Consiste en una sobreacción del musculo ciliar asociada con la hipermetropía facultativa, baja o moderada no corregida o con alta demanda visual en VP. La alteración consiste en una contracción ciliar excesiva, acompañada de intensa sintomatología astenópica (cefalea occipital), que se origina por la demanda visual sostenida y la estimulación de los núcleos corticales y mesencefálicos de la acomodación.

En el ExAcc crónico, se genera tensión ciliar y pseudomiopia, que se aprecian en la retinoscopia y el examen subjetivo.

Exceso acomodativo (ExAcc)
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