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Patologías

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on 15 September 2015

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Policitemia
La policitemia, oplétora o eritrocitosis, es un trastorno en el cual aumenta el hematocrito, es decir, la proporción de glóbulos rojos por volumen sanguíneo, o una disminución del plasma sanguíneo. Es el opuesto de la anemia.
No. de eritrocitos por encima de: 6 millones/mm³ Hematocrito por encima de: 54% Hemoglobina por encima de: 18g/dl

Periodos de la enfermedad
LINFOMA
Enfermedad en el que las células del sistema linfático sufren transformaciones. Existen dos tipos de Linfoma, de Hodgkin (sufren muchas alteraciones) y no-Hodgkin (conservan algunas características iniciales)
Etapas de la enfermedad
Linfoma
Policitemia
Patologías
Linfoma, policitemia y enfermedades de inflamación de las vías respiratorias.
Etiología
No-Hodgkin

Edad
: personas mayores de 60 años.

Sexo
: variados dentro de los sexos.

Etnicidad y ubicación
: esta enfermedad es más común en países desarrollados.

Productos químicos y radiación
: algunos productos químicos utilizados en la agricultura y exposición a radiación nuclear son factores de riesgo.

Inmunodeficiencia
: por ejemplo la causada por infección por VIH o adquirida en trasplante de órganos.

Enfermedad autoinmune
: en la cual el sistema inmune ataca a las células del propio cuerpo.

Infección
: ciertas infecciones virales y bacterianas aumentan el riesgo.
Factores de riesgo
Hodgkin
Factores de riesgo

Mononucleosis infecciosa
: Infección causada por el virus Epstein-Barr

Edad
: personas en sus 20 años y mayores de 55 años

Sexo
: más común en los hombres

Ubicación
: más común en los Estados Unidos, Canadá y norte de Europa, menos común en Asia

Familia
: el riesgo de desarrollar esta enfermedad es ligeramente más alto si un hermano la ha padecido.
• Infección por VIH
Patogenia
Los virus infectan el epitelio de la orofaringe y de las glándulas salivares y se replican. Las células B son infectadas al contacto con estas células epiteliales, mientras que los linfocitos de las criptas tonsilares son infectados directamente. El virus se disemina. El virus contiene en su envoltura una proteína, que se une al receptor celular. La mayoría de los anticuerpos producidos por las células B durante la infección van dirigidas contra esta proteína. Los linfocitos T y las células NK proliferan observándose un aumento de tamaño de los ganglios linfáticos y del bazo. Una de cada 100 células B en la sangre periférica están infectadas por el virus mientras que el fase de convalecencia sólo lo está 1 por millón.
Cambios morfológicos y funcionales
Agrandamiento del bazo
Obstrucciones en el hígado
Dolor en el recto
Ritmo cardíaco irregular.
Problemas digestivos
Sangrado interno.
Sudoración excesiva.
Altas temperaturas corporales/ Fiebres recurrentes.
Pérdida repentina de peso.
Picazón.
Tos o dificultad para respirar.
Dolor abdominal o vómitos después del consumo de alcohol.
Pérdida del apetito.
Fatiga.
Inflamación de los ganglios linfáticos de cuello, axila e ingle.

Transmisión o contagio
Trasplantes de órganos de personas con cáncer han causado cáncer en personas que recibieron los órganos.
Las personas que reciben trasplantes de órganos toman medicinas que debilitan sus sistemas inmunológicos.
Periodo de incubación
Periodo pre-clínico
Periodo clínico
Recuperación
Etapa I
: El cáncer se localiza en un sitio.
Etapa II
: El cáncer se localiza en dos sitios, y están ambos por encima o ambos por debajo del diafragma.
Etapa III
: Hay sitios afectados arriba y abajo del diafragma.
Etapa IV
: La medula ósea está afectada, o las células cancerígenas se propagaron fuera del sistema linfático.
Se toma una muestra de tejido (biopsia) para exanimación. El médico la envía a un patólogo quien examina el espécimen y genera un reporte de patología para el médico. El reporte contiene información sobre la apariencia del tejido, apariencia celular y el estado de enfermedad, o normalidad.
o Agrandamiento del bazo
o Obstrucciones en el hígado
o Dolor en el recto
o Ritmo cardíaco irregular.
o Problemas digestivos
o Sangrado interno.
o Sudoración excesiva.
o Altas temperaturas corporales/ Fiebres recurrentes.
o Pérdida repentina de peso.
o Picazón.
o Tos o dificultad para respirar.
o Dolor abdominal o vómitos después del consumo de alcohol.
o Pérdida del apetito.
o Fatiga.

En la atención del cáncer, trabajan juntos distintos tipos de médicos para crear un plan de tratamiento integral. Esto se denomina equipo multidisciplinario.
Existen tres tratamientos principales para el LNH: la quimioterapia, la radioterapia y la inmunoterapia. En ocasiones, pueden considerarse también la cirugía o el trasplante de células madre.

Policitemia primaria o vera
Policitemia secundaria
Las policitemias primarias se deben a factores intrínsecos de los precursores de los glóbulos rojos. La policitemia vera se produce resultado de una anomalía en la médula ósea. Es una enfermedad mieloproliferativa. Los síntomas incluyen dolores de cabeza y vértigos, y los signos en el examen físico incluirán una forma anormal del bazo y/o del hígado. En algunos casos, los individuos suelen tener condiciones como hipertensión o la formación de coágulos. La transformación a una leucemia aguda es rara. La flebotomía es la base del tratamiento. Las mutaciones somáticas en el gen JAK2 están presentes en el 95 % de los casos.
La policitemia primaria familiar es un trastorno hereditario benigno. Se debe a una herencia.

La policitemia secundaria es el incremento en la producción de eritropoyetina, lo que trae un aumento de la producción de eritrocitos. En la policitemia secundaria, pueden existir de 6 a 9 millones de eritrocitos por milímetro cúbico de sangre. Se resuelve cuando se trata la causa subyacentente.
 Mal de montaña.
 Hipoxia asociada a una enfermedad.
 Iatrogénica.
 Genética.
 Neoplasias.
 Niveles altos de testosterona.

Etiología
• La policitemia vera se produce a causa de una mutación en una célula de la médula ósea lo que provoca un problema con la producción de células sanguíneas.
• Causada por la vida en altitudes elevadas, por enfermedad cardiaca cianosante y por hipoxia crónica por enfermedad pulmonar.
• Aumento de la secreción de eritropoyetina.
• Eritrocitosis Idiopática.

Patogenia
Cambios morfológicos y funcionales
Las células madre de la médula ósea, encargadas de fabricar todas las células de la sangre, tienen un defecto que les hace producir en gran cantidad.
Es una mutación en alguna de las células sanguíneas de estirpe mieloide. La sangre se torna espesa por el considerable aumento de glóbulos rojos.
 Llenura en la parte superior izquierda del abdomen
 Dolor de cabeza
 Prurito
 Coloración rojiza especialmente en la cara
 Dificultad para respirar
 Síntoma de flebitis
 Coloración azulada de la piel.
 Fatiga.
 Puntos rojos en la piel.
 Problemas de visión.

Transmisión o contagio
Periodo de incubación
Periodo pre-clínico
Periodo clínico
Recuperación
No contagia.
La enfermedad es lenta.No experimentan problemas después del diagnóstico. La afección con frecuencia se diagnostica antes de síntomas graves.
Puede tener durante años sin darse cuenta de los signos o síntomas. A menudo, la policitemia vera se encuentra durante un análisis de sangre hecho por alguna otra razón.
 Llenura en la parte superior izquierda del abdomen.
 Dolor de cabeza.
 Prurito.
 Coloración rojiza especialmente en la cara.
 Dificultad para respirar.
 Síntoma de flebitis.
 Coloración azulada de la piel.
 Fatiga.
 Puntos rojos en la piel.
 Problemas de visión.

Se utiliza flebotomía para reducir la espesura de la sangre. Se extrae sangre.Y se continúa la terapia en la medida de lo necesario.
Se puede administrar quimioterapia para reducir el número de glóbulos rojos . Igualmente, se puede suministrar interferón para reducir los hemogramas. Se puede administrar Anegrelide para reducir los conteos de plaquetas.
A algunos pacientes se les aconseja tomar ácido acetilsalicílico (aspirin) para reducir el riesgo de coágulos sanguíneos, aunque puede causar sangrado gástrico. La terapia con luz ultravioleta puede reducir la picazón.

Enfermedades de inflamación de las vías respiratorias
Traqueítis
Amigdalitis
Faringitis
Laringitis
Bronquitis
Es la inflamación de las vías aéreas que llevan aire hacia los pulmones. Esto estrecha las vías y dificulta la respiración. Se distinguen entre bronquitis aguda, de corta duración, y bronquitis crónica, de larga duración.
Etiología
Casi siempre viene después de haber tenido un resfriado. La infección de bronquitis es causada por un virus. En primer lugar, afecta a la nariz, los senos paranasales y la garganta. Luego, se propaga a otras vías respiratorias.
Las bacterias también infectan las vías respiratorias, lo cual se denomina infección secundaria.
La bronquitis crónica es una afección prolongada.
Patogenia
Irritación de los bronquios, gran producción de mucosidad dentro de éstos y se produce la tos.
Cambios morfológicos y funcionales
Tos con mucosidad.
Inflamación de los bronquios.
Inflamación (edema) de las paredes bronquiales.
Obstrucción de los alveolos.
Pitidos o sibilancias.
Fatiga.
Burbujeo (referido al efecto sonoro que se aprecia cuando se ausculta al paciente con un estetoscopio)
Dificultad respiratoria.
Ronquera
Malestar general
Inflamación de tobillos, pies y piernas.
Coloración azulada de los labios
Propensión a sufrir infecciones respiratorias —como resfriados y gripe—.
Etapas de la enfermedad
Transmisión o contagio
La bronquitis es ocasionada por virus. Los gérmenes como los virus se pueden contagiar entre las personas al toser. Igualmente, también pueden transmitirse cuando te tocas la boca, la nariz, los ojos o después de entrar en contacto con los flujos respiratorios de una persona infectada.
Periodo de incubación
Periodo clínico
Recuperación
Periodo pre-clínico
La duración de la incubación dura largos días según el tipo de infección
En caso de fiebre y de expectoración amarilla se sospecha que la bronquitis aguda ha sido causada por bacterias. Para averiguar si realmente se trata de una bronquitis bacteriana, el médico extrae sangre. En el laboratorio se determina la velocidad de sedimentación globular (VSG) y el número de glóbulos blancos (leucocitos). Un ligero incremento de la velocidad de sedimentación globular y una reducción del número de glóbulos blancos (leucocitos) indican más bien una infección viral. Si se observa un claro incremento de la velocidad de sedimentación globular y un aumento del número de glóbulos blancos (leucocitos), es posible que se trate de una infección bacteriana.
Tos con mucosidad.
Inflamación de los bronquios.
Inflamación (edema) de las paredes bronquiales.
Obstrucción de los alveolos.
Pitidos o sibilancias.
Fatiga.
Burbujeo (referido al efecto sonoro que se aprecia cuando se ausculta al paciente con un estetoscopio)
Dificultad respiratoria.
Ronquera
Malestar general
Inflamación de tobillos, pies y piernas.
Coloración azulada de los labios.
Propensión a sufrir infecciones respiratorias —como resfriados y gripe—.

Utilización de antibióticos y fármacos broncodilatadores, que contribuyen a relajar y abrir las vías aéreas en los pulmones.
Inflamación de la amígdala
Etiología
Las amígdalas son ganglios linfáticos que se encuentran en la boca y la garganta. Ayudan a eliminar las bacterias y otros microorganismos para prevenir infecciones en el cuerpo.
Una infección viral o bacteriana puede causar amigdalitis.

Patogenia
Se crea capa de secreciones recubriendo las amígdalas y los ganglios linfáticos, el cuello se inflamará.
Cambios morfológicos y funcionales
Odinofagia.
Disfagia.
Amígdalas hiperémicas.
Período de Resolución.
Se le receta penicilina o eritromicina.
Etapas de la enfermedad
Transmisión o contagio
Todos los tipos de amigdalitis son contagiosos. La infección se suele transmitir de una persona a otra mediante la interacción entre sí.
Periodo de incubación
Varía entre 12 horas a 5 días desde que se produjo el contagio. Los síntomas varían de unos pacientes otros.
Periodo pre-clínico
Sólo con la exploración se podrá establecer cuál es la causa. Existe una prueba para determinar si la causa es bacteriana. Consiste en recoger una muestra del exudado y determinar si está presente el antígeno. Si éste es positivo podremos iniciar tratamiento antibiótico. Si la prueba es negativa, se podrá adoptar una actitud expectante sin antibiótico.
Periodo clínico
 Odinofagia.
 Disfagia.
 Amígdalas hiperémicas.
 Período de Resolución.
 Al paciente se le receta penicilina o eritromicina.

Inflamación de la laringe
Alejandro Putrino Biscayart
Nazareno Biscayart
Mauro Morabito
Brandon Aguilar
Nicolas di Sciascio
Integrantes:
Inflamación de la faringe que puede provocar dolor de garganta, sequedad, etc.
Infección bacteriana de la tráquea.
Etiología
La laringitis es causada por virus. Suele haber epidemias anuales.
Esta enfermedad puede ser causada por:
• Infección vírica.
• Un agente patógeno bacteriano.
• Inflamación de las cuerdas vocales por estrés.
• Presencia de nódulos.
• Reflujo gastroesofágico.

Patogenia
La laringitis produce inflamación de la laringe, puede suceder una pérdida de la voz en los días posteriores e incluso se puede presentar fiebre y síntomas similares a los de la gripe, mucosidad, tos, congestión.
Cambios morfológicos y funcionales
Los síntomas varian dependiendo de la gravedad y de las causas que la provocan. El síntoma más común y obvio es el deterioro de la voz. Otros síntomas pueden ser,
• Fiebre.
• Garganta seca y dolorida.
• Dificultad para respirar y se pueden marcar las costillas.
• Tos constante y a veces produce dolor torácico.
• Todos los síntomas de un catarro o una gripe.
• Malestar, sensación de hinchazón.
• Inflamación de ganglios linfáticos en el cuello, el pecho o la cara.
• Dolor en los oídos.


Periodos de la enfermedad
Tansmisión o contagio:
La laringitis es contagiosa ya que es causada por un microorganismo.
Periodo de incubación:
varía entre 1 horas a 3 días desde el contagio.
Recuperación:
El tratamiento correcto depende de un tratamiento diagnóstico sobre la causa de la laringitis. Para recibir tratamiento o un diagnóstico se debe de ir a un otorrinolaringólogo. Este diagnóstico también puede detectar la presencia de nódulos en las cuerdas vocales. También se debe tomar reposo y usar antibióticos de receta médica.
Etiología
Infecciones virales
: resfriado común - gripe - monoclueosis - varicela – grupa.
Infecciones bacterianas
: Faringitis estreptocócica - la tos ferina – Difteria

Patogenia
Edema / Destrucción de epitelio Zona subglótica: Crup Extensión variable.
Cambios morfológicos y funcionales
El principal síntoma de la faringitis es un dolor, picazón o irritación en la garganta que a menudo empeora al tragar.
Otros síntomas pueden incluir fiebre, tos, congestión, dolor de cuerpo y ganglios linfáticos inflamados en el cuello.
Transmisión
Se da más a menudo en niños durante el curso escolar, cuando grupos amplios de niños y adolescentes comparten espacios reducidos.
Las bacterias que provocan la faringitis se encuentran en las secreciones nasales y faríngeas de las personas infectadas, de modo que actividades normales como estornudar, toser o estrechar la mano a una persona infectada pueden ser posibles vías de contagio. Los buenos hábitos higiénicos pueden reducir considerablemente las probabilidades de que contraigas enfermedades infecciosas como la faringitis.

Etiología
La traqueítis es una afección frecuente que aparece debido a una infección viral del oído, la laringe o la faringe o ligada a un virus. También puede ser alérgica y aparecer cada año con la llegada de un polen alérgeno o provocada por la irritación que provoca respirar en una atmósfera cargada de un producto volátil tóxico: tabaco, humo, vapores de cloro.
Patogenia
Infección aguda en la tráquea, contracción de tórax, repentina y repetitiva, y dolor localizado a lo largo y en la parte trasera del esternón.
Esternón
Cambios morfológicos y funcionales
o Tos profunda.
o Dificultad respiratoria.
o Fiebre alta.
o Sonido chillón al respirar.

Etapas de la enfermedad
Transmisión o contagio
Se contagia principalmente vía aérea por contacto con otras personas.
Periodo de incubación
El período de incubación suele ser de 2 – 4 días.
Periodo pre-clínico
El especialista médico llevará a cabo un examen físico y auscultará los pulmones del paciente.
Periodo clínico
Tos profunda.
Dificultad respiratoria.
Fiebre alta.
Sonido chillón al respirar.

Recuperación
Los fármacos utilizados son antibióticos y cortisona. Un recurso común es utilizar un aerosol y, en ocasiones, realizar inhalaciones con sustancias antiséptica. El uso del antibiótico puede causar posibles consecuencias y efectos secundarios.
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