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Cuidados para pacientes con

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Nathalia Devia

on 3 July 2014

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Transcript of Cuidados para pacientes con

Cuidados para pacientes con
Enfermedad Terminal.


Objetivos
El objetivo principal es brindarle la mejor calidad de vida para los pacientes y sus familias. Filosóficamente, el alivio del sufrimiento es el objetivo dominante de los cuidados paliativos.
Esto se sustenta en tres pilares fundamentales :
Comunicación
Control de síntomas
Apoyo familiar.
Que son cuidados Paliativos?
Los cuidados paliativos son las atenciones,cuidados y tratamientos médicos y tratamientos farmacológicos que se dan a los enfermos en fase avanzada y enfermedad terminal con el objetivo de mejorar su calidad de vida y conseguir que el enfermo esté sin dolor. Los cuidados paliativos no adelantan ni retrasan la muerte, sino que constituyen un verdadero sistema de apoyo y soporte integral para el paciente y su familia.
Historia
Fase Terminal
Según la OMS enfermedad o fase terminal es aquella que no tiene tratamiento especifico curativo o con capacidad para retrasar la evolución y que por ello conlleva a la muerte en un tiempo variable.
Fases del paciente terminal
Recomendaciones para el cuidado en casa
Comunicación
El establecer una comunicación abierta con el enfermo en situación terminal es para los profesionales sanitarios un escollo difícil de salvar en la práctica diaria. La muerte y el proceso de morir evocan en los cuidadores reacciones psicológicas que conducen directa o indirectamente a evitar la comunicación con el paciente y su familia
Control de Síntomas
a) Evaluar antes de tratar

b) Explicar las causas de estos síntomas en términos que el paciente pueda comprender.

c) La estrategia terapéutica a aplicar Además debe fijarse los plazos para conseguir los objetivos y contemplar la prevención de nuevos síntomas o situaciones que puedan aparecer.

d) Monitorización de los síntomas mediante el uso de instrumentos de medida estandarizados.

e) Atención a los detalles para optimizar el grado de control de los síntomas y minimizar los efectos secundarios adversos.

Apoyo Familiar
El objetivo de la atención familiar en cuidados Paliativos es el de ayudar a las familias a cumplir con su función cuidadora, como medida saludable de participar en el proceso de duelo que están viviendo.
Para ello es necesario facilitar elementos de comprensión que ayudarán a encontrar la forma más adecuada de tratar cada situación en particular

PRIMERA FASE: NEGACIÓN Y
AISLAMIENTO
•Negación es común tanto en aquellos a los que se les comunica directamente desde un principio su enfermedad, y a aquellos a los que no se les decía explícitamente y que llegaban a aquella conclusión por si mismos


Segunda Fase; IRA :
Esto se debe a que la ira se desplaza en todas las direcciones y se proyecta contra lo que se rodea, a veces casi al azar.

la familia que les visita es recibida con poco entusiasmo, con lo que el encuentro se convierte algo violento la familia responde con el dolor y lágrimas culpabilidad o vergüenzas.
Tercera fase; pacto
incluye un premio " a la buena conducta", además fija un plazo de "vencimiento" impuesto por uno mismo y la promesa implícita de que el paciente no pedirá nada mas si se le concede este aplazamiento.
Cuarta Fase: Depresion
QUINTA FASE: ACEPTACIÓN
• Cuando el paciente desahuciado no
puede seguir negando su enfermedad, su
insensibilidad o estoicismo, su ira y su
rabia serán pronto sustituidos por una
gran sensación de perdida.
• Al tratamiento y la hospitalización
prolongados, se añaden las cargas
financieras. A esto puede añadirse la
perdida del empleo debido a las muchas
ausencias o a la incapacidad de trabajar
Medicamentos
Administre solamente los medicamentos ordenados por el médico.
conserve los horarios establecidos.
si los medicamentos que se usan le causan efectos secundarios incontrolables o alergias consulte con el médico.
si el dolor continua consulte al médica o enfermera cuantas veces sea necesario.
Alimentacion
Tenga en cuenta los gustos del paciente; no lo obligue a comer.
Suministre los alimentos en porciones pequeñas varias veces al día y consistencia blanda, fáciles de masticar.
Preparar la comida lejos de donde se encuentra el paciente para que no pueda olerla.
Prefiera alimentos húmedos, evite los secos, tostados o duros.
Evite alimentos grasosos.
Ofrezca alimentos a libre demanda, no lo obligue a comer en horarios familiares si esta al de apetito.
Baños y cuidados de la piel
Si las condiciones del paciente lo permiten déjelo tomar un baño en la ducha.
Si el baño se realiza en la cama empiece de la cabeza hacia los pies
Aproveche y revise la piel en busca de zonas coloradas o lesiones que pueden dar inicio a ulceras por presión
Realice masajes en todo el cuerpo con cremas humectantes
Based on Jim Harvey's speech structures
Los cuidados paliativos comienzan en Londres, alrededor de 1970, cuando la doctora Cicely Saunders (Premio Templeton en 1981) promueve un primer centro médico dedicado a la atención de enfermos terminales que será referencia para todo el mundo. En sus orígenes es patente la esencia profundamente cristiana de los cuidados paliativos
Fases del paciente terminal
• Cuando el paciente ha tenido tiempo para asumir su situación y se le ha ayudado a pasar por las fases
antes descritas llegará una fase en la que su destino no le deprimirá ni le enojará.
• Se habrá podido desahogar anteriormente.
• Se sentirá cansado, y débil o sentirá la necesidad de dormitar a menudo. No hay que confundir esta fase con una fase feliz. Para el paciente, esta fase está desprovista de sentimientos y es la familia quien necesita más apoyo.
Eliminacion
Si el paciente no controla esfínteres:
use pañal y crema antipañalitis
cambie el pañal cada vez que sea necesario ( la humedad favorece la aparición de ulceras)
El habito intestinal se puede ver afectado por varias causas como los medicamentos la quietud la poca ingesta ; estar atento y avisar al médico o enfermera si el paciente lleva mas de tres días sin hacer deposición
Actividad fisica y recreativa
Estimule el paciente que puede movilizarse a que lo haga
Siéntelo por espacios de una a dos horas en la mañana y en la tarde
Establezca rutinas de ejercicios de acuerdo a las posibilidades
Estimúlelo para que realice las actividades que le gusten: como leer escuchar musica llenar crucigramas ver tv
Apoyo emocional
Cuidar del paciente respondiendo a sus necesidades físicas y emocionales proporcionándole todo el tiempo y compañía que requiera
No trate de adivinar las necesidades del paciente
Pregúntele que es lo que necesita; lo que desea y como puede hacerle la vida mas fácil
Promueva la autonomía en el paciente
El paciente necesita apoyo no sentirse inútil
ATENCION Y ORIENTACION AL USUARIO
La siguiente presentación se refiere a las practicas que realizamos en la Fundación Valle Del Lili Atención y Orientación al usuario. . .

La mejora de la calidad en la atención al paciente y usuario es un reto muy importante para todos los que trabajamos en el Servicio de Salud. Por lo general, a los usuarios según el régimen se les facilita, la capacidad de escucha, las habilidades para ofrecer consejo o para inducir cambios.

Los cuidados paliativos consisten en la atención activa, global e integral de las personas y sus familias que padecen una enfermedad avanzada progresiva e incurable.

Introducción
Objetivos
Disminuir la ansiedad, miedo, timidez a la hora de atender a un usuario.
Reconocer todos los servicios que conforman una institución de nivel IV.
Ayuda emocional.
Trasmitir seguridad, actitud y poder interactuar con los diferentes usuarios internos y externos.
Implementar valores como el respeto, tolerancia y comprensión.
Atención y orientación al usuario para disminuir las quejas en la Fundación Valle del Lili.
Distinguir los diferentes servicios de atención y los distintos procesos para brindar una optima información y atención.
Estudiantes
Nathalia Devia
Nathalia Viafara
Yused Garcia
Maryury Rizo

Jesus David Rodriguez
Victoria Sanclemente
Paula Ramirez
Leidy Orobio

Cada persona sin importar su raza, su posición económica, edad, género, merece ser atendida con un trato digno y siempre con el absoluto respeto.

Las prácticas nos han enseñado, que es necesario un tiempo prudencial para atender las diversas necesidades de un usuario.

Cuando la fundación nos habla de “excelencia en salud al servicio de la comunidad”, siempre nos recuerda que en cada interacción con el usuario debemos dar lo mejor de sí mismo, porque la persona que ha solicitado nuestro servicio debe ser atendida con calidad y eficacia.

Conclusión
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