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HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD Y NIVELES DE PREVENCIÓN LEAVELL Y CLARK.

Presentación de nuestra clase de Historia Natural de la Enfermedad y Niveles de Prevención.
by Narciso Gómez on 4 September 2013

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Transcript of HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD Y NIVELES DE PREVENCIÓN LEAVELL Y CLARK.

HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD Y NIVELES DE PREVENCIÓN SEGÚN EL MODELO DE LEAVELL Y CLARK
Cualquier enfermedad en el hombre es el resultado de un proceso dinámico en donde diferentes elementos ambientales y características propias entran en interacción y concluyen con la ruptura del equilibrio llamado homeostasis.

Al ser parte de un proceso continuo que se origina antes o durante la concepción del ser humano, la enfermedad responde al fenómeno de adaptación ecológica del organismo humano y a las condiciones sociales y económicas que facilitan o dificultan el proceso adaptativo, dicho proceso se le conoce como la triada ecológica.

«La salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades.» La cita procede del Preámbulo de la Constitución de la OMS, y entró en vigor el 7 de abril de 1948. La definición no ha sido modificada desde 1948.
En esta etapa de su historia natural la enfermedad aun no se ha desarrollado como tal, las células, los líquidos tisulares, los tejidos, ni los órganos han sido involucrados en el proceso
El hombre comienza a formar parte de esa historia, al interrelacionarse con el medio ambiente que lo circunda y los agentes físicos, químicos, biológicos, sociales o psicológicos.
PERIODO PRE-PATOGÉNICO.
Agente: es todo elemento, sustancia, o fuerza, cuya presencia o ausencia puede servir como estímulo para iniciar o perpetuar el proceso de enfermedad.
PERIODO PRE-PATOGÉNICO
Huésped: Todo organismo viviente capaz de albergar a un agente causal de la enfermedad.
El medio ambiente: Es el conjunto de condiciones o influencias externas que afectan la vida y desarrollo de un organismo.. Estas son: físicas, biológicas, socio-económicas y/o culturales.
Para que se presente la enfermedad es necesario que estén presentes todos los componentes de la triada ecológica. Si falta uno de ellos no se puede dar la interacción y no hay enfermedad.
Cuando entran en desequilibrio lo tres elementos de la triada se inicia el proceso patológico en el hospedero
Si todas las circunstancias y características anteriores coinciden en un huésped susceptible y en un momento determinado de tiempo, rompen el equilibrio ecológico y el huésped es afectado directamente.

periodo patogénico: se presentan sutiles cambios celulares y tisulares que en caso de las enfermedades transmisibles debido a la rápida multiplicación de los microorganismos, a su y a virulencia y a su capacidad de producir toxinas evolucionan rápidamente mientras que las enfermedades crónicas degenerativas y mentales tales cambios pueden requerir meses o hasta años, hasta producir signos y síntomas del proceso patológico.
PERIODO PATOGÉNICO
NIVELES DE PREVENCIÓN
Tiene lugar en el periodo pre-patogénico y su objetivo es emplear las estrategias de intervención y evitar que se produzca el estímulo de la enfermedad.
NIVEL DE PREVENCIÓN PRIMARIA

NIVEL DE PREVENCIÓN TERCIARIA

Tiene lugar en el periodo post-patogénico y se refiere al proceso de rehabilitación física, socioeconómica y psicológica, para corregir la incapacidad del daño producido.

Presenta las siguientes características
.- Ocurre en el medio ambiente, antes de afectar al individuo.
.- Es parte del estado de salud.
.- Es anterior a las manifestaciones clínicas.
AGENTE:
FÍSICO: factores ambientales (radiación, temperaturas altas o bajas, humedad, ruido, energía eléctrica, etc.)
BIOLÓGICO: Bacterias, virus, parásitos.
PSICOLÓGICO: Conflictos emocionales, frustraciones, tensiones, miedo, angustia, etc.
SOCIAL: Tabaquismo, alcoholismo, drogadicción, violencia, etc.
QUÍMICO: Sustancias químicas, polvos y partículas suspendidas en el ambiente, fármacos, constitución química y enzimática : hierro, vitamina D, proteínas, glucosa, etc.



HUÉSPED:
HERENCIA: reproducción defectuosa de los cromosomas.
INMUNIDAD: relación entre parásito y huésped, puede ser natural o adquirida.
GRUPO ÉTNICO
EDAD Y SEXO
AMBIENTE
INORGÁNICO: físico y geográfico (aire, T°, humedad, P° Atm., luz, clima, calidad del suelo, contaminación)
ORGÁNICO: biológico
SUPERORGÁNICO:
Socioeconómico: desequilibrio en la producción y el consumo, desnutrición.
Cultural: el individuo es producto de la cultura a la que pertenece.
ETAPA SUBCLÍNICA:
Contacto con el agente: directo (persona - persona), indirecto (por medio de objetos).
Entrada del agente
Desarrollo y multiplicación del agente
Cambios anatomofisiológicos, bioquímicos y psicosociales
HORIZONTE CLÍNICO
Momento en que el conjunto de estímulos son percibidos por el individuo o por los observadores externos. Síntomas y Signos.
ETAPA CLÍNICA
SIGNOS Y SÍNTOMAS: manifestación de los cambios anatómicos, fisiológicos y químicos.
ENFERMEDADES Y COMPLICACIONES: : diagnóstico, métodos auxiliares de diagnóstico e incapacidad (limitación de la función)
sanar
evolucionar a estado crónico.
desarrollar secuelas
tener recaídas.
PROMOCIÓN DE LA SALUD
Pretende mantener al individuo en estado de bienestar físico y mental.
Comprende todas aquellas medidas tendientes a evitar la producción de enfermedades.
Sus bases radican en:
la educación médica y sexual
promoción del saneamiento (agua potable, disposición de excretas, eliminación de basura, control de fauna nociva, higiene de los alimentos, mejoramiento de la vivienda, etc.)
distribución racional del ingreso familiar
mejoramiento del ambiente
capacitación
prestaciones
recreación

PROTECCIÓN ESPECÍFICA
Son medidas específicas para cada enfermedad, con el fin de evitarlas. Sus metas son:
utilizar inmunizaciones específicas
aplicar la higiene personal
tener una dieta equilibrada
realizar programas de detección de enfermedades
tener medidas adecuadas de seguridad
evitar exposición a factores carcinogenéticos y alérgenos
realizar ejercicio físico adecuado
hacer visitas regulares de control médico

NIVEL DE PREVENCIÓN SECUNDARIA
Tiene lugar en el periodo patogénico y hace referencia al diagnóstico precoz y al tratamiento del daño de una enfermedad en evolución
DIAGNÓSTICO PRECOZ Y OPORTUNO
Significa reconocer los factores de riesgo, signos y síntomas de las enfermedades para diagnosticarlas y tratarlas en forma oportuna.
Comprende:
ATENCIÓN MÉDICA OPORTUNA (descubrimiento de enfermedad en los primeros estadios, tratamiento inmediato y adecuado de la enfermedad, evitando daños irreversibles, complicaciones y secuelas, además de acortar el periodo de incapacidad)
EXISTENCIA SUFICIENTE DE AUXILIARES DE DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO
EXÁMENES DE CONTROL PERIÓDICOS
PROGRAMAS DE CONTROL
CURSOS DE CAPACITACIÓN
SUPERACIÓN PEDAGÓGICA
LIMITACIÓN DEL DAÑO
Se refiere a las medidas de orden terapéutico, físico, dietético, medicamentoso, ortopédico, quirúrgico y psicoterapéutico.
Sus objetivos son:
Reducir los deterioros y consecuencias de las enfermedades
Erradicar las causas de la enfermedad de acuerdo con las reglas clínico terapéuticas
Comprende:
PREVENCIÓN DE SECUELAS
UTILIZACIÓN DE RECURSOS MÉDICOS PARA EVITAR QUE LA ENFERMEDAD PASE A UN ESTADIO MÁS AVANZADO

REHABILITACIÓN
Busca que el individuo se pueda adaptar a sus condiciones de vida.
Comprende:
RECUPERACIÓN MÁXIMA DE LA FUNCIONALIDAD
TERAPIA OCUPACIONAL EN EL HOGAR Y HOSPITAL
CAMBIO PSICOSOCIAL DE INCAPACITADO
EDUCACIÓN DE FAMILIARES, GPOS. ESCOLARES Y EMPRESAS PARA EL APOYO DEL INCAPACITADO
UTILIZACIÓN MÁXIMA DE LAS CAPACIDADES DE JUEGOS Y OCUPACIONES ADECUADAS
PROTECCIÓN ESTATAL DEL INCAPACITADO

PREVENCIÓN CUATERNARIA
Es el conjunto de actividades sanitarias que atenúan o evitan las consecuencias de las intervenciones innecesarias o excesivas del sistema sanitario.
Son las acciones que se toman para identificar a los usuarios en riesgo de sobretratamiento o sobremedicalización, para protegerlos de nuevas intervenciones médicas y para sugerirles alternativas éticamente aceptables.
Esta prevención debiera primar sobre las otras 3, pues es la versión práctica del primum non nocere.
DEFINICIÓN DE ENFERMEDAD
Desequilibrio biológico, psicológico y social.
Proceso dinámico en el que los agentes etiológicos y factores de riesgo interaccionan con el huésped
UNA EXPERIENCIA VIVIDA SEGÚN LA PERSPECTIVA DE CADA PERSONA
AMBIENTE
AGENTE
HUÉSPED
ENFERMEDAD
TRIADA ECOLÓGICA
Ciencias de la Salud I
UNAM
CCH SUR
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