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Fundamentos de las bases protesicas

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by Carolina López on 22 March 2013

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Transcript of Fundamentos de las bases protesicas

MÉTODOS DE ANCLAJE
DE LAS BASES PROTÉSICAS FUNDAMENTOS DE LAS BASES PROTÉSICAS CAROLINA LÓPEZ ATEHORTÚA
DIANA CAROLINA NOREÑA ECHEVERRI
JAZMÍN RIVERA ECHEVERRY
JULIÁN ESTEBAN CASTAÑO JIMENEZ
LUIS ANIBAL RÍOS JIMENEZ BASES DE LAS PRÓTESIS PARCIALES DENTOSOPORTADAS •Las bases de resina se anclan a la estructura por medio del conector menor

Espacio entre metal y cresta residual FUNCIONES DE LAS BASES PROTÉSICAS •Soportan los dientes artificiales
•Reciben las fuerzas funcionales de la oclusión y las transfieren a las estructuras orales de soporte
•Estética
•Estimulación de los tejidos de la cresta residual OBJETIVOS
FUNCIONALES MATERIAL DE
CONSTRUCCIÓN Estética aceptable
Soporte y retención de los dientes artificiales
Prevenir la migración horizontal y vertical de los dientes remanentes
Eliminar la retención de alimentos
Estimular los tejidos subyacentes REQUISITOS: BASES PROTÉSICAS CON EXTENSIONES DISTALES Deben contribuir al soporte de la dentadura - Movimientos funcionales + Estabilidad Bases largas y anchas Soporte máximo y distribución de la carga oclusal equilibradamente Prever la posibilidad de poderse rebasar en algunos casos cambios en tejidos y acúmulo de residuos. RETENCIÓN PRIMARIA MECÁNICA

SECUNDARIA Ganchos •Fidelidad de la impresión
•Asentamiento de la base
•Área total de contacto RETENCIÓN DE LA BASE PROTÉSICA Adhesión
Cohesión
Presión atmosférica
Modelado fisiológico de los tejidos que rodean las superficies pulidas de la dentadura
Fuerza de gravedad •La estructura retentiva queda englobada en resina: grosor 1,5 mm Evitar debilidad y fractura •Patrones plásticos en forma de malla menos satisfactorios que aberturas más amplias Diseño
Rigidez
Resistencia Más importante que localización MATERIAL IDEAL DE BASES PROTÉSICAS Extrema adaptación, mínimo cambio volumétrico
Superficie compacta
Conductividad térmica
Gravedad específica baja
Suficiente dureza Fácil limpieza
Estética aceptable
Posibilidad de rebase
Coste inicial bajo BASES METÁLICAS DESVENTAJA:
Dificultad de ajustar y rebasar

VENTAJAS:Estimulación de los tejidos subyacentes
Prevención de la atrofia alveolar EXACTITUD Y PERMANENCIA
DE LA FORMA •Aleaciones de oro, cromo o titanio se procesan con más fidelidad y se mantienen sin cambios en la boca.
•Proporcionan contacto íntimo
•Tensión intersuperficial: proporcional al área recubierta
•Resistencia a la abrasión: agentes de limpieza REPUESTA COMPARATIVA DE
LOS TEJIDOS La limpieza inherente a las bases metálicas contribuye a la salud de los tejidos orales Más higiénicas que resina CONDUCTIVIDAD TÉRMICA Cambios de temperatura transmitidos a través de la base metálica a los tejidos subyacentes colaboran en el mantenimiento de la salud.
•Elimina la sensación de cuerpo extraño
•Bases de resina acrílica propiedades aislantes PESO Y VOLUMEN •Aleaciones metálicas más delgas sin perder dureza y rigidez
•Aleaciones de oro mayor espesor
•Arcada mandibular el peso ayuda a la retención
•Pérdida de contornos faciales necesidad de mayor volumen para restituirlos
•La resina es más fácil de contornear obteniendo superficies pulidas •Retención

•Restaurar contornos

•Prevención acúmulo de alimentos MÉTODOS DE ANCLAJE DE LOS DIENTES ARTIFICIALES Forma, color y material Anclaje de los dientes
a las bases Resina acrílica
•Cemento
•Procesándolos directamente al metal
•Colados con la estructura
•Unión química DIENTES ARTIFICIALES DE RESINA ACRÍLICA O DE
PORCELANA ANCLADOS CON RESINA ACRÍLICA •Retención de dientes de porcelana: mecánica
•Posteriores: resina penetra los huecos diatóricos
•Anteriores: resina acrílica rodea los pines linguales de retención DIENTES DE RESINA PROCESADOS DIRECTAMENTE SOBRE LAS BASES METÁLICAS Dientes de resina acrílica – dureza y resistencia 1. Grabado a mano los nichos en la prótesis o alrededor de los dientes
2.Registro de las relaciones oclusales con la estructura metálica en boca
3.Tallado y procesado del diente con el color adecuado Permite crear dientes: largos, cortos, anchos o estrechos PASOS DIENTES DE RESINA PROCESADOS DIRECTAMENTE SOBRE LAS BASES METÁLICAS Resina acrílica Restablecen o compensan
la oclusión Resina fotopolimerizable
Evaluar necesidad de rebasar para restablecer oclusión o reconstruir la superficie oclusal UNIÓN QUÍMICA 2 MÉTODOS PASOS MÉTODO 1 1.Grabado con abrasivo de la estructura metálica.
2.Tratar con una capa de sílice vaporizada.
3.Aplicar el agente de unión y posteriormente una delgada capa de resina acrílica.
4.Colocación del diente o resina a reemplazar. MÉTODO 2 REVESTIMIENTO
TRIBOQUÍMICO Fusión de capa microscópica de cerámica al metal
Incluye Chorreado de arena con partículas de sílice (Rocatec- Plus)
Silano tipo cerámico para la unión química de la capa de sílice a la base de la resina acrílica REBASADOS Posible: En bases confeccionadas en resina acrílica Evaluación de los cambios entre la base y los dientes antagonistas: Cera verde de colado calibre 28 Indentaciones: ligeras,
medianas o fuertes Papel de articular Indentaciones difícil o
imposible de interpretar Otros: Hidrocoloide irreversible, acondicionador de tejido REBASADOS INDICADORES DE CAMBIOS EN LAS BASES
•Pérdida de contacto oclusal entre los dientes artificiales y los antagonistas
•Rotación alrededor de la línea de fulcro de los retenedores indirectos
Pérdida de contacto + rotación del fulcro = rebasadoPérdida de contacto sin rotación = restablecer oclusió GRACIAS!!!! BASES MAL AJUSTADAS * Bases mal ajustadas: 3mm
* Bases bien ajustadas: 0,2mm MALA IMPRESIÓN
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