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Untitled Prezi

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by ISRAEL RAMOS on 2 November 2013

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Transcript of Untitled Prezi

Artículación Temporomandibular
Anatomía y Fisiología
Dr. Enrique Armas
Área en la que se produce la conexión cráneo-mandibular.
De tipo ginglimoartrordial.



Qué es?
Permite un movimiento de bisagra.
Permite un movimiento de deslizamiento
Jeffrey P. Okenson. pag 9.
Cóndilo Mandibular
Fosa Mandibular del Hueso temporal
Disco Articular
Componentes anatómicos

Jeffrey P. Okenson. pag 9
Las superficies articulares del cóndilo y la fosa
glenoidea están constituidas por 4 capas o zonas distintas:

1). Articular
2). Proliferativa
3). Fibrocartilaginosa y
4). Cartílago calcificado

Jeffrey P. Okenson. pag .11
Disco Articular
Es una lámina ovalada de tejido conectivo fibroso, que se localiza entre el cóndilo y la superficie articular del temporal
Divide la articulación en dos compartimentos: Supradiscal e Infradiscal



El disco articular se continúa hacia atrás con una capa gruesa de tejido altamente vascularizado e inervado principalmente por fibras de los nervios aurículotemporal y masetero, la cual se denomina Cojinete o Tejido Retrodiscal

Tejido que se extiende hasta unirse con la cápsula articular.
Laxo y plegable compuesto de 2 láminas.
Lámina superior se adhiere al plato timpánico.
Lámina inferior se adhiere al disco y al cóndilo. (Tejido conectivo no elástico).

TEJIDO RETRODISCAL

Ligamento esfenomandibular
Ligamento estilomandibular
Su función es conectar y mantener unidos los tejidos articulares, con el propósito fundamental de mantener la individualidad funcional de la articulación y limitar, por otro lado, el rango de movilidad articular


Ligamento Capsular
Ligamentos Discales
Ligamento Temporomandibular

Aparato Ligamentoso
Ligamentos principales
Ligamentos accesorios
Define límites anatómicos y funcionales de ATM.


Rodea superficie articular del cóndilo y se une al periostio del cuello del cóndilo.


Rodea totalmente la porción escamosa del temporal

Ligamento Capsular

Ligamentos que mantienen unido el disco articular al cóndilo mandibular, para que lo acompañe en todos los movimientos

Ligamentos Discales
Se inserta en la superficie externa del tubérculo cigomático y en la parte posterior del cuello del cóndilo. Previene el movimiento del cóndilo hacia abajo y en sentido lateral.
Durante la fase inicial de apertura, el cóndilo puede girar alrededor de un punto fijo hasta que el ligamento TM esté en tensión (Aprox. De 20 a 25 mm).

Se origina por dentro del tubérculo cigomático y se orienta horizontalmente hasta el polo externo del cóndilo y en la porción posteroexterna del disco. Previene el movimiento del cóndilo hacia atrás, protegiendo el cojinete retrodiscal. También protege al músculo pterigoideo externo de una excesiva distensión.

Ligamento Temporomandibular
Banda Externa
Banda Interna
Desde la espina del hueso esfenoides hasta la língula del foramen mandibular en la cara interna de la rama maxilar inferior
Limita movimiento de protrusión extrema.




Desde la apófisis estiloides hasta el borde posterior de la rama mandibular cerca del gonion
Limita movimiento de protrusión extrema.

Ligamento esfenomandibular
Ligamento estilomandibular
Arterias temporal superficial, timpánica, meningea media, auricular posterior, palatina ascendente y faríngea superior.
Nervio auriculotemporal y maseterino

IRRIGACIÓN E INERVACIÓN DE ATM


Origen: Fosa temporal
Inserción: Apófisis coronoides y Borde anterior de la rama de la mandíbula.
Forma: Abanico.
Fibras anteriores verticales, Fibras medias oblicuas y fibras posteriores horizontales.
Función: Elevación y Retrusión

Músculo Temporal

Origen: Borde inferior del arco cigomático y malar
Inserción: Ángulo mandibular, cara externa de la rama mandibular y apófisis coronoides.
Forma: Rectángular.
La porción superficial formada por fibras con un trayecto descendente y ligeramente hacia atrás. La porción superficial, que consiste en fibras que transcurren en una dirección vertical.
Función: Elevación, protrusión, retrusión, lateralidad

Músculo Masetero

Origen: Fosa pterigoidea y Apófisis pterigoides
Inserción: Cara interna de la rama mandibular y ángulo mandibular
Función: Elevación, protrusión y lateralidad

Pterigoideo Interno

Origen: Ala mayor del esfenoides
Inserción: Cápsula y porción ánteromedial del disco articular
Función: Cierre mandibular – Posicionar o estabilizar el cóndilo y el disco contra la eminencia articular en el cierre.


Origen: Ala externa de la apófisis pterigoides
Inserción: Fosita pterigoidea del cuello del cóndilo
Función: Actúa sinérgicamente con el grupo muscular suprahioideo en los movimientos de apertura mandibular, asistiendo al desplazamiento de la cabeza condílea hacia abajo y adelante.

Pterigoideo Externo
Haz Superior o esfenoidal
Haz inferior o pterigoideo
Cuando ambos pterigoideos externos inferiores se contraen y los músculos elevadores están sólo parcialmente relajados, la mandíbula es protruída.

En cambio, cuando los elevadores están relajados y los pterigoideos externos inferiores se contraen conjuntamente con los suprahioideos, la mandíbula desciende (apertura). Si se contrae solamente un pterigoideo externo inferior, la mandíbula se mueve lateralmente hacia el lado opuesto. Durante la apertura, el pterigoideo externo superior se mantiene inactivo



La cavidad supradiscal forma un sistema de relación entre el complejo cóndilo-disco y la superficie articular de la fosa glenoidea. Como no existe una fuerte unión entre el disco y la fosa glenoidea, se permite un movimiento libre de deslizamiento entre las superficies. Este movimiento se denomina traslación.

BIOMECÁNICA DE LA ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR

Jeffrey Okenson Pág. 9
Jeffrey Okenson pag. 10
Jeffrey Okenson Pág. 10
Jeffrey Okenson Pág. 14
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