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Copy of Los 11 Patrones Funcionales de Salud de Marjory Gordon.

Los once patrones funcionales tienen la característica de conducir de forma lógica el diagnóstico enfermero, comtemplan al paciente en holística y recogen toda la información necesaria del paciente, familia y entorno.
by Manoli Domingo on 26 August 2014

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Transcript of Copy of Los 11 Patrones Funcionales de Salud de Marjory Gordon.

Valoración por Patrones Funcionales de Salud y su aplicación al contexto Hospitalización a domicilio.
Patrón 11
Valores - Creencias.
Pretende conocer la propia percepción de la persona sobre su situación salud y bienestar.
Incluye:
Estilos de vida, prácticas de promoción de salud y de prevención de riesgos. Motivo de ingreso. Antecedentes familiares, quirúrgicos. Alergias. Hábitos, consumos de alcohol, tabaco, drogas.
Prescripciones médicas y de enfermería.
Patrón 2
Nutricional - Metabólico
Patrón 3
Eliminación
Patrón 4
Actividad - Ejercicio.
Patrón 6
Cognitivo Perceptivo.
Patrón 7
Autopercepción - Autoconcepto.
Patrón 8
Rol - Relaciones.
Patrón 9
Sexualidad Reproducción.
Patrón 10
Tolerancia al estrés.
El sistema de valoración diseñado
por Marjory Gordon en los años 70
cumple todos los requisitos
necesarios para la realización
de una valoración enfermera
eficaz, por lo que constituye
una herramienta útil para
la valoración con cualquier
modelo disciplinar enfermero y contexto asistencial.

Define 11 patrones de actuación
relevantes para la salud
de las personas, las familias
y las comunidades.
Se trata de configuraciones
de comportamientos,
más o menos comunes a
todas las personas, que
contribuyen a su salud,
calidad de vida y
al logro de su
potencial humano.
Patrón 1
Percepción de la salud.
Pretende conocer el
consumo de alimentos y
líquidos de la persona en relación con sus
necesidades metabólicas.
Incluye:
Patrón individual de consumo de alimentos y líquidos (hábitos alimentarios).
Naúseas, vómitos, etc.Valoración y medición de los datos antropométricos. IMC.
Aspectos psicológicos de la alimentación.
Patrón de alimentación del lactante.
Lesiones cutáneas. Estado de la piel, membranas mucosas y dientes.
Necesidad de higiene.
Hábitos de higiene.
Pretende conocer los
patrones de la función
excretora de la persona.
Incluye:
Patrón de eliminación intestinal.
Patrón de eliminación vesical.
Patrón de eliminación
a través de la piel.
Describe los patrones
de actividad,
ejercicio, ocio y
entretenimiento.
Incluye:
Actividades de la vida diaria.
Cantidad y tipo de ejercicio y deporte.
Actividades recreativas.
Factores que interfieren
en la realización de las
actividades deseadas.
Estado cardiovascular.
Estado respiratorio.
Patrón 5
Sueño - Descanso.

Describe los patrones
de sueño, reposo
y relajación.
Incluye:
Cantidad y calidad
percibida de sueño y reposo.
Ayudas para el
sueño y el descanso.
Describe los patrones
sensitivos, perceptuales y
cognitivos de la persona.
Incluye:
Situación de los sentidos sensoriales.
Utilización de sistemas de
compensación o prótesis.
Valoración del dolor.
Valoración de la comunicación verbal.
Dificultades de aprendizaje.
Alteración del proceso
de pensamiento.
Utilización de fármacos.
Describe los patrones de
autoconcepto y percepción
del estado de ánimo.
Incluye:
Actitud de la persona hacia sí misma
y hacia su valía.
Imagen corporal y patrón emocional..
Patrón de comunicación no verbal: postura y movimiento corporal, contacto ocular.
Patrón de comunicación verbal: voz y patrón del habla.
Alteración de la autoestima.
Valoración del conocimiento y percepción de su enfermedad.
Valoración del grado de ansiedad.
Describe los patrones
de compromiso
con el rol y las relaciones.
Incluye:
Percepción de las responsabilidades
de su rol.
Satisfacción con la familia,
el trabajo y las
relaciones sociales.
Describe los patrones sexuales
y reproductivos de la persona.
Incluye:
Satisfacción con la sexualidad.
Trastornos de la sexualidad.
Problemas en etapa
reproductiva de la mujer.
Problemas en la menopausia.
Anticoncepción.
Cantidad de hijos.
En el hombre problema
de próstata.
Describe el patrón de adaptación y
afrontamiento de la persona a los procesos vitales, y su efectividad, manifestada en términos de tolerancia al estrés.
Incluye:
Capacidad de resistencia de la persona a los ataques de la integridad.
Manejo del estrés.
Sistemas de soporte y ayuda.
Capacidad percibida de manejar situaciones estresantes.
Tabaquismo excesivo.
Cansancio.
Tranquilizantes.
Pérdida de apetito.
Consumo excesivo de alcohol.
Describe el patrón de los valores
y las creencias espirituales
y/o religiosas que influyen en la
adopción de decisiones.
Incluye:
Cosas percibidas como
importantes en la vida.
La percepción de la calidad de vida.
Conflicto con los valores
o creencias importantes.
Las expectativas relacionadas
con la salud.


1. Percepción / Control de la salud: Valorar si el paciente crónico adopta y mantiene la conducta terapéutica establecida para el tratamiento de su enfermedad o lesión (cumple el nivel de actividades prescritas, cumple el régimen terapéutico, evita conductas que potencian la patología, etc.). Determinar si el paciente conoce y adopta conductas de fomento de la salud.
2. Nutricional / Metabólico: Valorar la capacidad del paciente para realizar las actividades de alimentación.
3. Eliminación: Valorar la capacidad del paciente para realizar las actividades de evacuación.
4. Actividad / Ejercicio: Valorar la capacidad del paciente para preparar la vestimenta y vestirse. Valorar la capacidad del paciente para realizar las actividades de baño/higiene.
5. Reposo / Sueño: Sin alteraciones
6. Cognoscitivo / Perceptual: Sin alteraciones
7. Autopercepción / Autoconcepto: Sin alteraciones
8. Rol / Relaciones: Sin alteraciones
9. Sexualidad / Reproducción: Sin alteraciones
10. Afrontamiento / Tolerancia al estrés: Valorar el nivel de depresión, determinado por el grado de tristeza, enfado, insomnio, etc.
11. Valores / Creencias: Sin alteraciones


1. Ejemplos Valoración por Patrones en HD: CRONICIDAD
2.Ejemplos Valoración por Patrones en HD: Movilidad física Limitada
1. Percepción / Control de la salud: Determinar el grado de seguridad del hogar del paciente, así como su conducta frente a la prevención de lesiones.
2. Nutricional / Metabólico: Sin alteraciones
3. Eliminación: Sin alteraciones
4. Actividad / Ejercicio: Valorar la capacidad del paciente para ambular, mantener la posición corporal, realizar una marcha eficaz, bajar y subir escaleras. Valorar la capacidad del paciente para realizar las actividades de alimentación. Valorar la capacidad del paciente para realizar las actividades de baño/higiene. Valorar la capacidad del paciente para realizar las actividades de evacuación. Valorar la capacidad del paciente para preparar la vestimenta y vestirse.
5. Reposo / Sueño: Sin alteraciones
6. Cognoscitivo / Perceptual: Valorar el grado de adaptación a la discapacidad física. Determinar el grado de dolor referido por el paciente, asi como la existencia de irritabilidad e inquietud.
7. Autopercepción / Autoconcepto: Valorar los sentimientos del paciente (autoestima, desesperanza, tristeza, depresión, etc.).
8. Rol / Relaciones: Sin alteraciones
9. Sexualidad / Reproducción: Sin alteraciones
10. Afrontamiento / Tolerancia al estrés: Sin alteraciones
11. Valores / Creencias: Sin alteraciones
3. Ejemplos en Valoración por PF en HD: Dolor crónico
1. Percepción / Control de la salud: Sin alteraciones
2. Nutricional / Metabólico: Sin alteraciones
3. Eliminación: Sin alteraciones
4. Actividad / Ejercicio: Sin alteraciones
5. Reposo / Sueño: Sin alteraciones
6. Cognoscitivo / Perceptual: Determinar el grado de dolor referido por el paciente, así como la duración de cada episodio de dolor. Determinar las consecuencias que tiene para el paciente el dolor que sufre (absentismo laboral, alteración de la eliminación intestinal, alteración en la concentración mental, alteración de la higiene personal, trastornos de la movilidad, afectación del sueño, etc.). Determinar las consecuencias psicológicas del dolor (ansiedad, depresión, miedo, tristeza, etc.)
7. Autopercepción / Autoconcepto: Sin alteraciones
8. Rol / Relaciones: Sin alteraciones
9. Sexualidad / Reproducción: Sin alteraciones
10. Afrontamiento / Tolerancia al estrés: Sin alteraciones
11. Valores / Creencias: Sin alteraciones


Todo paciente atendido domicilio, independientemente de su edad y patología
Valoración integral
Valoración integral
Valoración clínica
Valoración funcional
Valoración mental
Valoración afectiva
Valoración Social
Identificación de problemas
Priorización de problemas
Establecimiento de objetivos alcanzar
Plan de cuidados
Establecimiento de fechas de evaluación
Entrevista clínica
La exploración física
pruebas complementarias
Cuestionarios, tests y escalas
Evaluación global del paciente domiciliario
ABVD: Katz, Barthel...
AIVD: Lawton y Brody
AAVD
Valoración cognitiva:
Test Lobo,
Test Pfeiffer
Test del informador.
Es importante evaluar la depresión, ansiedad y hostilidad : Yesavage, Hamilton, escala de ansiedad y depresión Golberg
Escala sociofamiliar de Gijón.
Valorar actividades sociales.
relaciones sociales
Soporte Social
Caso clínico GR-000002
MOTIVO DE CONSULTA
Sexo: Mujer Edad: 89 años Profesión: ama de casa País: España

Motivo de consulta: Mujer de 89 años que ingresa desde urgencias diagnosticada de Neumonía por broncoaspiración. Dependiente total para las ABVD, vive en residencia de asistidos desde hace dos años. Frecuentes ingresos hospitalarios por infecciones respiratorias relacionadas con broncoaspiración. Ayer tras ingesta de leche, sufre episodio de atragantamiento con tos,dificultad respiratoria y disminución del nivel de consciencia. A su llegada a la unidad, está estuporosa, con escasa respuesta al estímulo doloroso. Importante presencia de secreciones respiratorias que precisan aspiración. Ingresa para tratamiento paliativo

RESOLUCIÓN:
http://prescripcionenfermera.com/casos-clinicos-de-enfermeria/GR-000002
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