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Incisiones Quirurgicas y Planos Quirurgicos

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by Alberth Ferreira on 16 November 2012

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Transcript of Incisiones Quirurgicas y Planos Quirurgicos

Incisiones Quirúrgicas y Planos Presentado por:

Alberth Ivan Ferreira CortesJohan Sebastián Lizcano
Incisiones quirúrgicas
y planos quirúrgicos La pared abdominal esta compuesta por 7 capas tisulares entre las cuales la cuarta (capa medio u osteomuscular) es la mas importante. Estas capas en el orden que se avanza hacia adentro es:
PLANOS QUIRURGICOS División o corte metódico de las partes blandas con un instrumento cortante o bisturí. Herida quirúrgica resultante de la incisión. En la práctica quirúrgica es el primer tiempo de la operación y, a veces, el único, como es el desbridamiento de un absceso. La mayor parte de las intervenciones quirúrgicas se hacen con incisiones preestablecidas; cuando no es así conviene seguir las líneas cutáneas de Langer, para que la cicatriz sea lo menos aparente posible.
INCISIONES QUIRURGICAS REQUISITOS PARA HACER UNA INCISION Órgano a tratar.
Tipo de cirugía a realizar.
Urgencia o no urgencia.
Tamaño del paciente.
Grado de obesidad del paciente.
Diagnostico de cirugías anteriores.
FACTORES QUE DETERMINAN LA ELECCION DE UNA INCISION Es la capa mas externa del cuerpo que evita la perdida de líquidos en los tejidos, proporciona una temperatura constante y funciona como órgano sensorial.
PIEL Esta formado por grasa en cantidad variable contenida en compartimientos fibrosos.
TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO Es una capa poco definida, delgada y poco formada por tejido laxo.

FASCIA PROFUNDA Es la mas importante de las 7 capas abdominales y esta formada a cada lado por 9 músculos con sus fascias y en la zona posterior por sus 5 vertebras lumbares.
CAPA OSTEOMUSCULAR Recubren la cavidad abdominal en forma parecida al peritoneo con la diferencia que no se refleja sobre las vísceras abdominales, excepto sobre una pequeña porción sobre las vísceras pelvianas.
FASCIA TRANSVERSALES Esta capa esta compuesta por tejido areolar, contiene grasa en cantidad variable y se encuentra entre la fascia transversal y el peritoneo parietal.
CAPA DE GRASA EXTRAPERITONEAL El peritoneo es una capa serosa del gas que limita la cavidad abdominal y se refleja sobre diversas vísceras. PERITONEO AccesoPosición del pacienteSeparadores
Compresas
Iluminación
Extensibilidad
Seguridad
Fuerza
Según la dirección las incisiones pueden ser:
Verticales, horizontales, o transversales y oblicuas.
Según la situación las incisiones abdominales pueden ser:
Mediana, superior o inferior, para mediana izquierda o derecha, subcostal, suprapubica, inguinal izquierda o derecha, y las transversas que pueden ser superiores o inferiores.
TIPOS DE INCISIONES De kocher
De la línea media abdominal superior
De la línea media abdominal inferior
Paramediana superior derecha e izquierda
Paramediana inferior derecha e izquierda
De Mac Burney
Inguinal
Horizontal en el flanco
Infraumbilical
Abdominal superior transversal
Phanestiel
INCISIONES ABDOMINO-PELVICAS En el abdomen, los tejidos se presentan del exterior al interior en el siguiente orden: piel, tejido subcutáneo, fascia o aponeurosis superficial o anterior, musculo, fascia profunda o posterior y peritoneo.
En la cabeza el orden de los tejidos es el siguiente:Cuero cabelludo, gálea, fascia, musculo pericráneo, cráneo, duramadre, piamadre y aracnoides.
En la raquis a través de la incisión en la región dorsal mediana, se incide: piel, tejido subcutáneo, fascia, musculo, apófisis espinosa, laminas, duramadre, piamadre y aracnoides.
El frontal, el occipital y auriculares anteriores y posteriores son los principales músculos del cráneo.
MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCION
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