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Manejo de la Vía Subcutánea

VSC
by Diana Aguilar on 24 August 2013

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Transcript of Manejo de la Vía Subcutánea

¿Cuándo usar la Vía Subcutánea?
Cuando exista una circunstancia que
impida el uso de la vía oral para la administración de medicamentos
Oclusión intestinal
Nausea y/o vómito persistente
Convulsiones
Delirium
Disnea
Perdida de la Via Oral
Contraindicaciones
Anasarca
Circulación disminuida
Coagulopatías
Infecciones de repetición en sitio de punción
Manejo de la Vía Subcutánea
Lic. Enf. Diana Aguilar
Septiembre 1º, 2012
Características
Indicaciones
Consideraciones Farmacológicas
Instalación de una Vía Subcutánea
Generalidades de la Vía Subcutánea
Con la incorporación de los Cuidados Paliativos
el uso de la Vía Subcutánea se ha ampliado
Cualquier circunstancia que impida el uso la vía oral
Pérdida de la vía oral
Disnea
Delirium
Convulsiones
Oclusión intestinal
Nausea y/o vómito persistente
Contraindicaciones
Edema generalizado
Circulación periférica disminuida
Coagulopatías
Infecciones de repetición en sitio de punción
Diferentes estudios revelan que entre el 50 y el 70% de los pacientes oncológicos en situación terminal, necesitarán una vía alterna para la administración de fármacos. Estos porcentajes se incrementan proporcionalmente con respecto al progreso de la enfermedad terminal.
HERNÁNDEZ, B., LÓPEZ, C. "Vía subcutánea, utilidad en el control de síntomas del paciente terminal" Med. Fam. Vol. 12 Pp. 104-110 2002
Ventajas del uso de la
Vía Subcutánea
Seguridad
Eficacia
Facilidad operativa
Bajo costo
Consideraciones Farmacológicas
Farmacodinamia
Farmacocinética
Medicamentos que pueden emplearse por Vía Subcutánea
SANCHEZ, L. ""Vía subcutánea. Vía de administración subcutánea" Columbia Medica Vol. 37 N°3 Pp. 219-222, 2006
Combinación de Fármacos
Butilhioscina + Midazolam
Metoclopramida + Haloperidol
Butilhioscina + Haloperidol
Tramadol + Haloperidol
Metoclopramida + Haloperidol
Midazolam + Butilhioscina + Metoclopramida
Midazolam + Tramadol + Metoclopramida
Midazolam + Tramadol + Butilhioscina
Hipodermoclisis
Administración subcutánea de líquidos en bolo o en infusión contínua (500 - 1500 mL)
Se pueden utilizar solución salina 0.9%, mixta, glucosada 5%
Reacciones cutáneas
Extravasación
Hematoma
Edema
Infección
Material y equipo
Mariposa 21 - 23 G
Guantes estériles
Cubrebocas
Isodine
Alcohol
Adhesivo transparente (Tegaderm)
Jeringa de 3 mL.
Conector universal ó llave de tres vias
Elegir el sitio de punción.
Capacitación a la Familia
Gracias por su atención.
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