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Radiometría Miembros Pelvicos

Anatomía y Técnicas de Medición
by Erick Flores Barragan on 23 June 2013

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Transcript of Radiometría Miembros Pelvicos

EJE MECÁNICO DEL HUESO

Línea recta que conecta el punto medio de un
extremo de la articulación con el punto medio del otro extremo de la articulación.
El Eje Mecánico del Fémur
Va del centro de la articulación de cadera al centro de la articulación de rodilla
Cintura Pélvica
Pelvis femenina Vista Inferior
Sinfisis del pubis
Espína Isquiática
Punta del coccix
Diametro anteroposterior de la abertura inferior de la pelvis. (De 9.5 a 11.5 cm)
Subcoccixsubpubiano
Pelvis Femenina
Corte sagital
Articulaciones de la pelvis
Ejemplo:
ANATOMIA DE LA PELVIS
COMPARACIÓN DEPELVIS
La pelvis es la unión de los dos huesos ilíacos y el sacro.
Coxal: conformación
Hueso plano
Embrionaria/:
1.-
Pubis
: anterior
2.-
Ilion
: sup ext
3.-
Isquion
: post inf

Osificación 12 – 15a
Femenina:

Más ancha
Más liviana
Estrechos sup e inf más grandes
Angulo subpúbico casi recto
Masculina:



Más pesada
Más gruesa
Accidentes óseos más prominentes
angulo subpúbico de 60°
RADIOCEFALOPELVIMETRÍA
Técnica que determina la relación entre la pelvis y la cabeza fetal, a través de una radiografía que mide los espacios óseos.
Se realiza  cuando se sospecha que de una pelvis demasiado estrecha o con alguna anomalía, que impedirían que el FETO descienda de forma adecuada y sin problemas por el canal del parto.
CALDWEL Y MOLOY.
ISOMÉTRICO DE STEEL.
JAVERT Y MCLANE.
THOMS.
SNOW-LEWIS
BALL.
COLCHER-SUSSMAN.
METODOS QUE EVALUAN LA PELVIS
COLCHER - SUSSMAN
En 1944 se describio la técnica de Colcher Sussman para realizar pelvimetria por rayos X. Esta tecnica consiste en la visualización de la pelvis desde dos posiciones, en cada vista es incluida una regla para obtener una rapida y directa medida de sus diametros.

La paciente se ubica en decubito lateral izquierdo colocando la regla por detras de ella 10 cm del coccix, luego la paciente se ubica en decubito supino, colocandose la regla a 10 cm del pubis, obteniendose el diametro anteroposterior y transversal.

La dosis absorbidad por el feto es calculada es de 13 mGy.
La pelvimetria por radiografia simple fue remplazada por la pelvimetria TC. Federle y Cols fueron los primeros en describir la pelvimetroa por TC, efectuaban radiografias en proyecciones lateral y anteroposterior de la pelvis adicionandole un corte axial a nivel de las espinas isquiaticas para asi obtener el diametro interespinoso.

Las dimensiones anteroposteriores y transversales de la pelvis mayor se obtienen directamente de las imagenes con la utilizacion de marcadores electronicos. Para la medicion entre las espinas isquiaticas se obtiene un corte axial a traves de la fovea de la cabeza femoral.

La dosis absorbidad por el feto es calculada de 2.5 mGy.
La pelvimetria por resonancia magnetica fue intorducida en 1985 por Stark y Cols. El estudio proporciona dimensiones en todos los planos asi como informacion de los tejidos blandos incluyendo al feto.

No existe evidencia concluyente de si la IRM produce efectos deletéreos en los embriones por tanto su utilización esta limitada a casos estrictamente necesarios.
Sin embargo otras modalidades diagnosticas como la TC y la IRM ofrecen ventajas significativas para la visualizacion diagnostica de la anatomia y patologia maternofetal.
La ecografia continua siendo la principal modalidad de imagen en la evaluacion de la paciente embarazada y el feto.
PROFESIONAL ASOCIADO EN RADIOLOGÍA, IMAGEN RADIOTERAPIA
BENEMERITA UNIVERSIDAD AUTONOMA DE PUEBLA
Tecnicas Radiologicas I
"Radiometria Miembros Pelvicos"
Alumno: Erick Flores Barragán
TEMA:
Diametro transverso de la abertura inferior de la pelvis (Aprox. 9 cm)
Biisquiástico
Ángulo ilíaco e índice iliaco de la cadera
Técnica: Rayo perpendicular al plano de la placa centrado en un punto 2.5 cm supeior a la sinfisispúbica.
Posición: anteroosterior
El índice ilíaco es la suma der ambos ángulos acetabulares y ambos ángulos ilíacos dividida por 2.
Estas determinaciones son utiles para el diagnostico del sindrome de Down.
Ángulo acetabular de la Cadera en crecimiento
Técnica: Rayo perpendicular al plano de la placa centrado en un punto 2.5 cm supeior a la sinfisispúbica.
Posición: anteroosterior
El ángulo acetabular está formado por la intersección entra una línea tranversa que une el cartílago en Y derecho e izquierdo en los ilíacos y otra línea oblicua que une los extremos lateral y medial del reborde óseo por detras y encima de la cavidad acetabular.
ESPACIO ARTICULAR DE LA CADERA
Proyección antero posterior, bien centrada con una distancia de 100 cm con relación de diametro de agujero obturador RL=0.6 a 1.8
Pogrund y Armbuster midieron el espacio articular superior desde le piunto más alto de la cabeza femoral hast ael acetabulo adyacente en el plano vertical, midiendo el espacio articular axial inmediatamente lateral a la fosa acetabular entre la cortical y de la cabeza femoral y el acetabulo y el espacio articular medial a lo largo de una línea horizontal bisectriz sobre la cabeza femoral.

El espacio articular superios y axial esta reducido de anomala en la atrosis del adulto.
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